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肺炎一般怎么诊断和治疗

肺炎,是指肺部的肺泡出现发炎的症状。肺炎可以发生在任何年龄层的人身上,但以年幼及年长者、以及患有免疫力缺乏症或免疫系统比较差的人属于高危患者,他们比较容易发病。而对于其他人,他们身体本身的免疫系统已有能力对抗轻微的感染。一般情况都会向病人处方抗生素来治疗。若病况严重,可以致命。

肺炎是最常见的一种多发的感染性疾病,可危及生命。世界卫生组织最近一份报告指出,在全球引起发病和造成死亡的疾病中,下呼吸道感染(主要是肺炎)被列为第三位高危险疾病。我国在北京等9城市对60岁以上的老年人进行了调查,发现在所患常见病中有26%是肺炎。

老年人由于慢性病合并肺炎的死亡率很高。另外,肺炎还是5岁以下儿童的首要死亡原因。在此,我们专家来介绍如何治疗肺炎,治肺炎要用对抗生素:

对于肺炎的诊断,胸腔X光照射肺部出现浸润现象是诊断肺炎的黄金标准,支持性的诊断方法则是由病患的痰液或血液进行微生物的培养。当怀疑有肺炎时,通常会进行血液检查:完全血球计数可以显示出中性白血球的增生(除了某些免疫不全或嗜中性球减少症的病患之外)。若病情发展为败血症,病患的肾功能可能有下降的情形。在离子的测定方面,通常由于肺炎的肺部组织释出抗尿激素而导致钠离子的降低。

若为院内感染或是因免疫不全所造成的肺炎,其诊断会比较困难,甚至可能需要进行肺部的断层扫描以区分可能造成肺炎的原因(例如肺栓塞)。若病患亦有其它的症状或不适(例如血管炎,肉状瘤病或是肺癌等)时,断层扫描亦具有其应用性。

确诊肺炎还要经过医生听诊、验血、拍胸片等。肺炎患者的胸片可表现为片状、斑片状浸润性阴影等,有的还会有胸腔积液。

肺炎治疗主要是抗病原菌治疗,关键是要正确合理使用抗生素。抗生素的疗程应为14天。用得不对,要么没有作用,要么可能造成耐药性。此外,近年来,由于肺炎球菌对抗生素产生不同程度的耐药性,给肺炎的治疗带来了困难。治疗肺炎的同时,还要治疗原有疾病、提高免疫力,如糖尿病、肿瘤患者合并肺炎,应积极控制原有疾病。此外,保证摄入充足的热量、营养、蛋白质等,对维持体内水电解质的平衡、祛痰、解热镇痛等也很重要。

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