肺癌是现在很流行的疾病之一,一旦肺癌发作起来患者会非常的痛苦。但是目前还没有治疗肺癌的有效方法,那么肺癌患者在治疗肺癌是有哪些应该注意的地方呢。我们来一起看看了解一下吧。
肺癌是严重威胁人类健康和生命安全的头号肿瘤。随着肺癌病死率的直线攀升,肺癌治疗的方法和手段越来越受关注。中国中医科学院著名中医肺癌专家、北京安定门中医医院著名肺癌专家陈涌主任表示,近年来,肺癌治疗领域取得了较大进展,个性化、多学科综合治疗成为肺癌治疗新方向。中医药的介入,更是极大地丰富了肺癌治疗的内容,成为影响肺癌治疗效果的重要因素。肺癌专家陈涌主任就有关肺癌治疗的热点问题作出综述。
1.肺癌治疗首重“三早”
目前,肺癌已被视为发病率和死亡率最高的癌种,主要原因是肺癌早期因无症状而发现困难。由于肺癌的发病极其隐蔽、症状多样,缺乏特异性,因此肺癌的误诊率高达30%-40%。多数因症状明显而确诊的病例都已进展到了晚期。
对此,肺癌专家陈涌主任发出警告,无论是患者还是医生,对肺癌的蛛丝马迹一定要提高警惕。凡年龄在40岁以上,吸烟指数超过400年支(每日吸烟支数乘以年数),不明原因的咳嗽且持续不缓解者,原因不明的痰中带血者;反复同一部位发生肺炎,尤其是出现肺不张者;诊断为肺结核但治疗过程中病灶增大者;可疑的胸腔积液者等,一定要加以注意。一旦怀疑肺癌,为争取早诊断、早治疗,获得最佳预后要毫不迟疑地进行肺癌确诊检查,包括痰找癌细胞、胸部螺旋CT检查、经皮肺穿刺或胸腔镜检查、纤维支气管镜检查等。
肺癌治疗的成功率关键在于“早”,肺癌早期的病人,可以采取手术治疗,术后进行辅助治疗,可保证治疗效果。肺癌预后与诊断时的临床分期密切相关,0期肺癌患者术后的5年生存率可达90%以上,1a期的肺癌患者术后的5年生存率为60%,而Ⅱ~Ⅳ期病人总的5年生存率则从40%下降到5%以下。可见,早发现、早诊断、早治疗是降低肺癌死亡率的重要措施。
2.合理分型分期
肺癌专家陈涌主任提示,肺癌治疗前一定要进行各项分期检查,然后再谈论治疗方案。准确的临床分期可以使那些原本并没有转移的肺癌病人得到及时科学的外科手术治疗,已有远处转移、不应该做手术的肺癌病人避免承受开胸手术之苦。
肺癌预后在很大程度上取决于分期和细胞类型。CT、MRI、扫描、骨髓活检、纵隔镜和血液学检查等可用于肺癌的分期。
——非小细胞肺癌的分期
最常用于描述非小细胞肺癌(NSCLC)生长和扩散的是TNM分期系统。在TNM分期中,结合了有关肿瘤、附近淋巴结和远处器官转移的信息,而分期用来指特定的TNM分组。分组分期使用数字0和罗马数字I到IV来描述。
——小细胞肺癌的分期
绝大多数的医师医生倾向于小细胞肺癌的2期系统。这个系统将小细胞肺癌分为“局限期”和“广泛期”(也称扩散期)。局限期指肺癌仅限于一侧肺且淋巴结仅位于同一侧胸部;如果癌细胞扩散到另一侧肺,或者对侧胸部的淋巴结,或者远处器官,或者有恶性胸水包绕肺,则叫做广泛期。
非小细胞肺癌与小细胞肺癌,同一类型肺癌在不同分期内的治疗方法大有不同,所以,肺癌治疗开始之前,请医生务必用患者及家属可以理解的方式解释患者肺癌属于哪种类型,处于哪一期。
3.个性化综合治疗
临床医生在制定多学科的肺癌治疗方案前,不仅要考虑肺癌本身给患者躯体造成的痛苦、所采取的治疗手段给患者带来的副作用,还要考虑到患者所承受的精神压力,如恐惧、焦虑、抑郁甚至绝望。
目前用于肺癌治疗的方法很多,应该明确每一种治疗方法的适用范围。手术治疗仅限于早期病变;放射治疗是一种局部治疗,不可能消除转移性的病变;层出不穷的抗癌药,名目繁多的化疗方案,不可能治愈进展期肺癌;分子靶向治疗虽然理论上甚有前景,但至少现在不可能有效延长患者生存期。而且同一症型,不同患者接受同样治疗所产生的疗效也是因人而异的,因此,肺癌治疗应坚持个体化、综合性治疗的原则,由内科、外科、病理科、影像学科、放疗科等相关学科对病人的情况进行具体分析,是否适合手术,应该采取放疗还是化疗,各种治疗手段的选择、搭配、先后顺序等,针对不同病人的情况制定最佳治疗方案。
4.经济因素
肺癌专家陈涌主任在多年临床工作中发现,广大患者在寻求肺癌治疗的最佳方案同时,往往因肺癌治疗费用庞大而背上沉重的经济及心理负担。肺癌治疗费用成为患者康复路上的一只“拦路虎”。
据陈涌主任介绍,肺癌治疗的费用主要产生于围手术期和术后康复治疗。肺癌手术治疗主要有微创手术治疗、胸腔镜治疗及微创肌肉非损伤性手术治疗,费用一般较高。建议有吸烟史或有早期症状,如咳嗽、胸痛和肩关节疼痛等,有慢性呼吸道疾病的,最好每年到医院做一两次检查,以便早发现、早治疗,避免延误病情的治疗,避免病情的恶化,争取早日治疗的最佳时机,减少肺癌治疗费用。中晚期肺癌患者,尽量减少不必要的手术及放化疗。通过中药治疗,同样可以达到减轻症状,抑制肿瘤生长扩散,延长生命,改善生活品质的目的,且治疗费用相对西医大大降低。
5.心理因素
临床研究发现,严重的精神创伤、错综复杂的心理矛盾、长期精神压抑、怀有不满情绪和不安全感的人最易患肺癌,也是影响肺癌治疗效果的重要因素。据肺癌专家陈涌主任临床观察,凡精神乐观、战胜肺癌信心强、家庭及社会给予温暖多的患者,生存时间长,生存质量高。而那些丧失求生意志的人,生存时间短而且质量差。因此,帮助肺癌患者建立良好的心理环境,保持良好的精神状态,可以提高人体免疫功能和抗病能力,使体内各组织细胞的功能正常,使各器官间重新趋于协调。
在心理治疗方面,多采用如下措施:
1.开展肺癌知识宣教,传播肺癌治疗常识,调动患者求生积极性。
2.鼓励家属参与到整个肺癌治疗过程中,做好家庭生活咨询。
3.请肺癌康复者谈经验体会,消除患者普遍存在的恐癌心理。
肺癌治疗主要需要注意的就是以上几种情况,相信这些简单的介绍,令大家对治疗肺癌的方法有了更为深入的了解,也希望对大家有所帮助。大家在日常生活中要常常注意自己的身体健康,注意对肺癌的预防和治疗。
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