由于红斑狼疮症状最直接的损害就是外在皮肤的损伤,除去红斑狼疮引起的瘙痒、疼痛,更让患者望而却步的是路人惊异的眼光,由于大面积的皮肤异常,红斑狼疮病人经常要承受巨大的精神压力,无论日常生活,还是工作学习,都难以为继,在难以治愈的情况下,如何最大限度保护饱受伤害的皮肤,哪些小细节可供参考?
第一,一定要注意皮肤的保暖,避免挤压。红斑狼疮患者的末梢循环较差,这些部位包括手指、脚趾、鼻、耳朵等。温度对皮肤的血液循环有很大的影响。温度过低易引起血管痉挛,血管炎症加重,导致末梢肢体出现雷诺现象和血管炎性红斑丘疹及疼痛等。
而温度过高,组织充血水肿加重,出现肿胀疼痛。故适宜的温度对患者非常重要。气温低时尽可能避免接触冷水。宜穿棉质,柔软保暖性强的衣物,宜穿戴棉手套(手套最好选择除拇指以外四指均连在一起的手套,令四指可相互取暖,且对手指的压迫小)、棉袜保护,以防受寒冷刺激。洗澡温度要适宜。挤压可进一步加重肢端微循环障碍病情,因此除了注意肢端保暖,也要避免挤压,如保持床铺的清洁平整,常穿棉袜,避免赤足行走和穿凉鞋,不穿紧脚的鞋。
第二,一定要注意防晒。红斑狼疮患者存在光敏感,紫外线照射皮肤后会使病情加重,因此无论是活动期、缓解期还是静止期都要避免暴露在阳光、白炽灯及某些射线下,避免上午10点至下午3点阳光较强的时候外出,阴天也最好擦防晒霜、穿长袖、戴宽边帽或打伞,病房尽量不要用紫外线消毒。
第三,防破损。禁用碱性肥皂、刺激性化妆品以及染发剂,避免接触农药及某些装饰材料。对皮肤干燥、瘙痒患者,应用温和润滑剂止痒,如3%水杨酸软膏,维生素B6软膏等。避免搔抓,以免擦破皮肤,一旦破损,应保护好受损皮肤的完整性,如发生溃烂、感染应及时治疗。吸烟能使血管痉挛,加重血管炎症,应劝导患者戒烟。常修剪指甲,不要用手去抠鼻子,防止抓破皮肤。口腔溃疡患者可用0.9%生理盐水500ml+小苏打30片配制的4%碳酸氢钠液体漱口3~4次/日,西瓜霜喷洒创面以消炎、止痛。刷牙动作应轻柔,使用软毛牙刷。
由于过度劳累而诱发或加重病情的案例很多,这是因为,无论是超过病人承受能力的体力还是脑力劳动,都会导致自身应激调节能力下降,进而影响免疫系统紊乱,加重病情。
因此,患者应保持规律的生活作息,保证睡眠,在急性期,特别是有内脏损害是要注意卧床休息,病情稳定后方可适当活动或参加工作。
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