红斑狼疮出现时,让患者的免疫系统受到影响。我们要注意一些变化情况,很多的患者会出现水肿和梗阻情况。我们要注意一些表现症状,有效的了解,避免病情加重。系统性红斑狼疮的症状主要是什么呢?
系统性红斑狼疮(SLE)是累及全身各脏器的自身免疫性疾病,临床表现多种多样,其中一部分病人可表现为胃肠道症状,如上消化道出血、便血、腹水、麻痹性肠梗阻等,这是由于胃肠道的血管炎所致,如肠系膜血管炎。肠系膜血管的动、静脉伴行,支配胃肠营养和功能,如发生病变,则所支配的部位产生相应症状,严重时累及生命,必须引起我们的重视。
肠系膜血管炎可以导致胃肠道粘膜溃疡、小肠和结肠水肿、梗阻、出血、腹水等,出现腹痛、腹胀、腹泻、便血和黑粪、麻痹性肠梗阻等临床表现。如不及时诊断、治疗,可致肠坏死、穿孔,造成严重后果。
我们还发现有些病人,特别是女性,以往没有SLE病史的,而以胃肠道症状为首发表现,最后经过反复诊治才确诊为SLE。这给我们一个提示:一个年轻女性,不明原因地出现腹痛、腹泻、便血、黑粪等症状,经其他治疗无效,特别是伴有腹水和外周血管炎表现,要高度怀疑SLE的可能。SLE的麻痹性肠梗阻病变部位大多是在回盲部,可能是与这个部位的淋巴组织和血管较丰富、食物通过缓慢有关,抗原、抗体容易在这个部位产生免疫反应而致自身免疫现象。
盘状红斑狼疮的症状
一、症状:
1.盘状红斑狼疮为红斑狼疮之最轻型,预后好。
主要侵犯皮肤、粘膜,很少累及内脏,约5%可演变为系统性红斑狼疮或亚急性皮肤型红斑狼疮。
1)皮损常见于外露部、面部皮损呈蝶形。其次为下唇、头皮、外耳、胸前、手足背等部位。皮损局限于头面部称局限型,超出头面范围称播散型,日盼后皮损可加重;
2)典型损害为紫红色斑块,表面附有粘着性鳞屑,鳞屑下可见角质栓和扩大的毛孔,逐渐中央色淡萎缩凹陷呈盘状。愈后毛细血管扩张,萎缩性疤痕,色素沈着或减退。粘膜皮损呈灰白色糜烂面,头部皮损可致永久脱发;
3)特殊型皮损可呈冻疮样或疣状。
4)5-10%可演变为系统型,少数可致癌变;
5)少数病例低滴度抗核抗体阳性,如γ球蛋白升高,类风湿因数阳性,白细胞降低,血沈快。
2.亚急性皮肤型红斑狼疮
1)皮损有特征性,可分为两型。①环形红斑形;②丘疹鳞屑型。本病皮损表浅,愈后无萎缩性疤痕;2.90%皮损呈单一型,10%两型皮损共存,10%合并盘状红斑狼疮皮损,20%合并系统性红斑狼疮皮损。
3)易发生光敏,可反复发作;
4)系统损害轻,可有肌肉和关节疼痛,10-20%有轻度肾炎,心脏和中枢神经系统损害罕见,本型可与盘状红斑狼疮并存,约1/3病例符合美国风湿病协会的SLE诊断标准;
5)实验室检查:大部分人有高γ球蛋白血症,类风湿因数阳性,80%抗核抗体阳性,70%有特异的抗Ro(SSA)及抗LA(SSB)抗体,个别补体水平低。
3.系统型红斑狼疮,可侵犯全身皮肤和多个脏器,是红斑狼疮中最重的一型,青中年女性发病多。
温馨提示:上述的症状,大家要关注起来。很多的患者灰尘呼吸发热和乏力的情况,让患者遭受了很大的痛苦。我们应该注意一些变化情况。及时的发现疾病的存在。有效的进行护理和保健,这样有助于疾病的恢复。
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