如何科学治疗腰椎间盘突出症疾病呢?众所周知,腰椎间盘突出症疾病患者要根据他们病情和发病时期的不同而对治疗方法进行科学的选择,这样才能够达到我们预期的效果。今天我们就一起来了解一下腰椎间盘突出症疾病的治疗方法。
歌诀:一突二管三椎板.四口五臀六痛点
一突:指横突.关节突.棘突,临床上以L2.3.4.5最常见。
二管:指骶管。
三椎板:指相应病变阶段的椎板。
四口:指神经根内外口.松解方法如下:体位.患者俯卧位,腹部垫枕。定点:内口于突出的椎间盘同位棘突间旁开0.5cm,外口旁开3~4cm。***作.选用3号针刀,刀口线与脊柱纵轴平行,垂直于皮肤快速进针,缓慢探索式深入。内口:先到达下关节突骨面,将针刀逐渐移到下关节突内缘,贴骨面向深处铲切2~3下,有突破感即可,一般深度不超过0.5cm左右。患者有向下肢放散的酸胀感,若无,可将针刀紧贴下关节突内缘骨面,继续缓慢深入1.5cm,若有触电感则出针停止治疗,若无触电感或放散感,可将针刀向内下方稍作摆动1~2下,幅度不超过0.5cm,出针按压针眼。外口:在病变棘突间水平旁开3-4cm定点,刀口线与人体纵轴平行,针体垂直皮肤刺入,探至骨面,即为下位椎体的横突。将针刀提至皮下,将针体向外向后各约45度倾斜,即将针刀刀刃斜向内上方刺至上位椎体横突根部,针刀达骨面后,贴横突下缘.椎弓根下缘探至椎间孔骨边缘,小幅度提插松解,将神经根与椎间孔间的软组织粘连疏剥开,针下有松动感出针。出针后均需按压3分钟,防止出血,然后用创可贴贴敷治疗点,嘱患者平卧4~6小时。
五臀:指臀上中下皮神经.臀大中小肌。
六痛点:指其它的敏感压痛点,由痛点到骨面,按层次逐层松解。
1、判断臀部肌肉的损伤点,有如下规律:
下肢后面及后外侧疼痛--在臀部后内侧寻找反应点,如臀上皮神经入臀点、梨状肌上、下孔、臀中肌的中、内侧段等部位多见。
下肢外侧疼痛--在臀部后外侧寻找反应点,臀中肌中、外侧段、阔筋膜张肌等部位多见。
下肢前外侧、膝关节疼痛--在臀部前外侧寻找反应点,阔筋膜张肌、臀中肌外侧段等部位多见。
臀部及大腿疼痛,但不过膝关节--在臀部梨状肌以上的部位寻找反应点。
2、臀部主要病损部位的针刀松解
1)臀上皮神经入臀点:
定位:髂嵴中点下2~3cm的范围内,压痛明显,并可扪及条索处。刀口线与臀上皮神经走行方向一致垂直皮肤刺入,不一定到骨面,达臀筋膜后刀下有韧性阻力感,纵行切割,横行推摆。
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