讲起腰间盘突出征务必做到及早诊治,不管对临床的治疗程度来讲,还是对疾病的预后也都是非常重要的。病程和疗效间有着密切的关系,病程越短,疗效越好,反之越差。
病人病程长的原因大多为两种,一是病人未能及时就诊,二是在就诊时未能及时明确诊断,以致误治、失治。由于误诊,使许多病人失去了治疗的最佳时机。腰椎间盘突出症,在髓核突出的初期,这种幼弱型的突出组织,可通过休息、推拿等治疗方法使其还纳到原来的位置,同时,及时地通过治疗可以消除损伤性炎性反应,改善局部血液循环,改变神经根的嵌压状态,从而减轻和消除临床症状。反之,如果错过了这一治疗时机,就有可能使突出的髓核与椎管内的结缔组织、神经根发生粘连(纤维化、钙化),此时将难以改变突出物的方向或使之还纳复位,难以改变神经根的受压状态,其治疗和预后都是显而易见的。
腰椎间盘突出症的早期诊断,不但对其治疗效果,而且对其预后的好坏都是极其重要的。《素问·八正神明论篇》云:“上工救其萌芽,下工救其已成”,即是此意。
大多数腰椎间盘突出症在发作之前常有一些预兆出现,如腰背部的不适等,若能捕捉这些预兆,及早诊断治疗,往往可以收到事半功倍的效果。再如腰椎间盘突出症患者,本病初期大多表现为腰部酸困不适,易被误诊为腰部软组织劳损。
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