什么原因导致了腰间盘突出的发生

通常20岁以后，腰椎间盘就开始退行性变，腰椎间盘的弹性和抗负荷能力也随之减退，人们在日常生活和劳动中的一些积累性损伤，使腰椎间盘反复承受挤压、屈曲和扭转等负荷，就可能在腰椎间盘受力最大的部位，即纤维环的后部产生裂缝。

随着承重的反复进行，裂缝逐渐增大，使此处的纤维环变得越来越薄，在此基础上加上外伤，就可能使纤维环受到破裂，已变性的髓核组织由纤维环的薄弱处或破裂处突出，压迫神经根或马尾，引起腰痛和放射性下肢痛，甚至产生神经功能损害的症状。

腰椎间盘突出的基本因素是椎间盘退变，但是导致椎间盘椎间盘突出症的诱发因素尚未有明确定论，但是有些因素与其有关。

（一）脊柱的结构因素：脊柱畸形，包括脊椎的对称或者不对称的移行椎，脊柱侧弯，脊柱生理弯曲度变直诱发的脊柱生理曲度变直。生理曲度变直常见于年轻人中的长期久坐者。

（二）生理因素：1、年龄腰椎间盘突出的发病率在中年30-50岁最高。青岛医学院209列病人中20-40岁占64.46%，40岁以上占34.92%，近年有不断年轻化的趋势，我们临床见过9岁的病人。2、身高男性超过1.8m，女性超过1.7m及较大的腰椎指数和肥胖时，腰椎间盘突出的发病率高。3、性别腰椎间盘突出男性多于女性，约为2:1，美国椎间盘的发病率男为3.1%；女为1.3%；芬兰的发病率男为1.9%，女为1.3%。

（三）种族和遗传：种族印地安人，爱基斯摩人、非洲黑人发病率较其他民族明显低。