腰间盘突出这个病听起来已经不是很陌生。生活中有很多人患上腰间盘突出。而且近年来这是一种高发病。原来都是一些老年人患上腰间盘突出。现在有很多年轻人由于工作的原因导致患上腰间盘突出。这个病严重了也是很厉害的,我们一起来了解一下。
腰椎间盘突出患者手术以后有可能出现的并发症:
1、感染:感染是腰椎间盘手术后较为严重的合并症,传统治疗方法是足量使用抗生素并打石膏腰围固定3个月,近年来也主张再次手术冲洗椎间隙,术后抗生素使用两周。
2、脊柱不稳:颈椎病患者术后并发脊柱不稳,导致腰痛加重,有明显脊柱异常活动的患者应行脊柱融合术。
3、脑脊液瘘:脑脊液瘘多在术后3-4天发生,多由经硬膜内手术、硬膜缝合不严或硬膜切口处不缝合而用明胶海绵覆盖硬膜切口处所致。除应用大剂量抗菌素及保持切口敷料干净外,还应将其四周及中央用宽胶布加压固定。
4、脊膜假性囊肿:硬脊膜假性囊肿多在术后几个月内出现,主要表现为腰腿痛,在手术疤痕处或腰骶部有球形囊样物与硬膜粘连,治疗时应及时应用抗生素,防止破溃引起蛛网膜下腔感染,并行硬膜修补术。
(一)发病原因
是由于腰椎间盘的退行性变及突出,刺激神经根及窦椎神经产生一系列的临床表现。
本病的病因可有以下几点:
(1)腰椎间盘的退行性改变:髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因失水引起推节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。
(2)外力的作用:长期反复的外力造成的轻微损害,日积月累地作用于腰椎间盘,加重了退变的程度。
(3)椎间盘自身解剖因素的弱点:
椎间盘在成人之后逐渐缺乏血液循环,修复能力差。在上述因素作用的基础上,某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,就可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,从而造成髓核突出。
(二)发病机制
(1)外伤:对临床病例的观察表明:外伤是椎间盘突出的重要因素,特别是儿童与青少年的发病,与之密切相关。在脊柱轻度负荷和快速旋转时,可引起纤维环的水平破裂,而压应力主要使软骨终板破裂。亦有人认为,外伤只是引起椎间盘突出的诱因,原始病变在于无痛的髓核突入内层纤维环,而外伤使髓核进一步突出到外面有神经支配的外层纤维环,从而引起疼痛。
(2)职业:职业与腰椎间盘突(脱)出的关系十分密切,例如,汽车和拖拉机驾驶员长期处于坐位和颠簸状态,以致在驾驶汽车时,椎间盘内压力较高,可达0.5kPa/cm2,在踩离合器时压力可增加至1kPa/cm2,容易造成腰椎间盘突出。从事重体力劳动和举重运动者因过度负荷更易造成椎间盘退变,因在弯腰状态下,如果提20kg的重物,椎间盘内的压力可增加到30kPa/cm2以上。
(3)遗传因素:腰椎间盘突出症有家族性发病的报道,在国内材料较少;此外,统计数字表明,印第安人、非洲黑种人和因纽特人的发病率较其他民族的发病率明显为低,其原因有待进一步研究。
以上为大家介绍的是关于腰间盘突出的一些并发症还有发病原因。这些我们都应该了解一下。因为这是生活中最基本的常识。好些患者都不太主重视腰间盘突出这个疾病。尤其是一些年轻的患者更是不重视。腰间盘突出严重了可能会影响你的工作还有生活。
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