腰椎间盘膨出症的疾病在我们的生活当中确实普遍的存在着,对于这样的疾病我们更加应该做好积极的治疗,可是很多的人并不了解腰椎间盘膨出疾病的治疗方法,所以就请小编来为大家介绍一下,希望能够给我们的患者提供一些帮助。
椎间盘化学溶解术
椎间盘化学溶解术是应用胶原酶的水解作用,导致髓核或突出物的降解,通过缓解神经根的刺激和压迫达到治疗目的。该技术主要用于突出型、脱出型LDH。大量基础和临床研究显示椎间盘化学溶解术不失为可供选择的治疗方法之一。目前在我国存在的问题是应该明确该疗法的适应证,严格规范技术操作。由于有些操作人员未经正规培训,治疗不规范,造成各种并发症及意外时有发生。因此有必要对胶原酶化学溶解术安全性及操作规范进行探讨。
经皮椎间盘切吸术
PLD的机制是通过去除椎间盘组织降低椎间盘压力,从而减弱或消除神经根损害的张力机制。临床报告随机对照研究优良率不足70%,适应证只有10~15%。需手术患者适于此技术,但操作盲目性大,术后复发率高。疗效和可靠性不如化学溶解术和内窥镜下椎间盘摘除术,目前多不单独应用此技术。
经皮激光椎间盘减压术
操作与PLD相似,它是利用激光产生热能,使椎间盘组织气化,干燥脱水,减轻髓核组织对神经根产生的张力和压力,缓解根性症状。Choy等报告优良率78%,但随后大多数作者报告疗效明显低于化学溶解术。该手术同样为非直视微创手术,其安全性、有效性和价效比有待进一步观察。
内窥镜下椎间盘切除术
(1)内窥镜按入路分三种类型:①后外侧经椎间孔入路椎间盘镜。②前路腹腔镜。③后路椎间盘镜:即标准椎板间椎间盘入路。
(2)MED适用于单节段旁中央突出、脱出,并可同时进行侧隐窝扩大等椎管减压术。由于成像系统良好监控,避免了盲目性,精确定位,适量切除和有效减压,创伤小,恢复快,脊柱稳定性好,近期优良率高。但因显露局限,技术要求高,难度大,手术难彻底,远期疗效有待进一步观察。
我们在看完文章内容的讲述之后,对于腰椎间盘膨出疾病的治疗方法有了了解,能够了解腰椎间盘膨出疾病的这些治疗方法,我们才能够做到正确治疗,避免陷入治疗的误区,愿每一个腰椎间盘膨出疾病患者都能够在患病的时候正确地采取治疗措施早一些得到康复。
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