颈椎为进出大脑的神经中枢所占据,全身各部位的感觉从这里上传到总司令部———大脑。由于颈椎病相关症状较多,多数起病时轻且不被人们所重视,多数能自行恢复,时轻时重,只有当症状继续加重而不能逆转时、影响工作和生活时才引起重视。有的病人发病后,却被长期误诊为眼部疾患、食道癌、心血管病、癔病等,反复诊断,找不到病因。
假象一:吞咽困难
有的老人开始感觉咽部发痒,有异物感,后又觉吞咽困难,间断发作,时轻时重。患者曾被怀疑为食道癌,但胃镜检查正常。后经CT扫描显示为颈椎病。
临床中发现,大部分颈椎病患者都有不同程度的咽部炎症,这是由于颈椎与咽喉毗邻,两者之间的淋巴循环有密切的关系,咽部的细菌、病毒等炎性物质,可以播散到颈椎部的关节、周围的肌肉、韧带、关节,使这些组织痉挛、收缩、变性、肌张力下降,韧带松弛,破坏局部的完整性和稳定性,最终引起内外平衡失调,导致颈椎病。
假象二:高血压
颈椎病可致血压升高或降低,但以前者多见,称颈性高血压。这与颈椎骨质增生或椎间盘突出刺激交感神经有关。病人常伴有颈部疼痛、发紧、上肢麻木等典型表现。
假象三:乳房疼痛
最近一月刘女士感到右侧乳房经常胀痛,开始她以为是来月经前的正常反应,但等月经结束后这样的胀痛感觉有增无减,想到最近单位有同事患上乳腺肿瘤,连忙请假来到医院乳腺中心就诊。经检查,吴女士乳房胀痛的原因在于颈椎病的复发。
据了解,刘女士的乳房疼痛系增生骨压迫第6、7颈椎的神经根所致。开始觉一侧乳房或胸大肌疼痛,间断隐疼或阵发性刺痛,向一侧转动头部时最为明显,有时疼痛难以忍受。这种疼痛常被误诊为心绞痛或胸膜炎。
假象四:下肢瘫痪或排便障碍
下肢瘫痪或排便障碍系脊髓的椎体侧束受刺激所致。患者上肢麻木、疼痛无力、跛行,颈部症状多数轻微易被掩盖。有的伴有尿频、尿急、排尿不净或大小便失禁。
假象五:视力障碍
颈椎病还可表现为视力下降、间歇性视力模糊、一眼或双眼胀痛、怕光、流泪、视野缩小等。这种视力障碍与颈椎病造成的植物神经功能障碍有关。
假象六:突然摔倒
突然摔倒系增生的骨质压迫椎动脉引起,易被误诊为脑动脉硬化或小脑疾患。常在行走中突然扭头时身体失去支持而猝倒,倒后因颈部位置改变而清醒并站起。
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