哪些情况下须谨防阴道破裂？识

一天半夜，急诊室来一位年轻姑娘，她面色苍白，神情焦虑不安，一股鲜血沿着大腿直往下淌。从病史中了解到，她今年20岁，在某宾馆工作，半个月前刚来过月经，三天前，阴道突然出血，而且出血量较多，呈鲜红色。她要求配些药物止血，但拒绝做检查。从她不安和恍惚的神态中似乎觉得她还隐瞒着什么，为何她又拒绝检查?职业的敏感使我们觉得其中必有原委。为了对病人负责，我们对她进行了耐心的启发和诱导，并给她讲清严重出血可能招来的后果。也许是被医生的诚意所感动，这位姑娘终于道出了真情：三天前，她和男友发生了第一次性关系，当时就觉得阴道灼痛，下身出血。她害怕极了，不敢看医生，只是偷偷服了几粒止血药物，没有效果，又不敢告诉自己的父母，这几天觉得头昏、眼花，急忙赶来就诊。在妇科检查时发现，她的处女膜已破裂，阴道深部靠近子宫颈口下方有一个长7～8厘米，深2厘米的裂口，鲜血已从裂口中流出，诊断为阴道后穹窿撕裂。于是，立即将她送到手术室进行缝合止血。是什么原因引起阴道撕裂的呢?1.初次性生活或性生活动作过急、过猛，使阴道壁没有充分扩张，容易造成阴道壁撕裂。这种情况在偷吃禁果的少女较多见。一般说来，女性的阴道富有弹性，有许多纵横皱褶，容易扩张，不会发生撕裂。少女阴道发育尚不完善，初次房事过于紧张，肌肉收缩，用力较猛容易发生撕裂。2.老年妇女阴道萎缩，阴道分泌物减少，房事时也会发生撕裂。3.手淫：有的妇女用手或其他较坚硬的异物放入阴道，致使阴道破裂。4.产伤：分娩时，胎头随子宫收缩而下降，如果产程进展过快，产道未及充分扩张，而胎儿又较大，也容易发生阴道壁撕裂。由于阴道壁含有丰富的血管，出血不止会产生严重的并发症，甚至危及生命。因此，由于各种原因引起的阴道外伤，应及时到医院就诊，医生将视病情轻重给予处理，千万别贻误了病情。