抑郁症患者如果没有得到及时的治疗,就很容易会演变长情感障碍,那么识别情感障碍就显得尤为重要了,以下几点要特别引起我们的注意。
1)抑郁发作时,好转过于迅速。或许有的人奇怪,好的快不正是追求的目标吗?非也,对于所谓的抑郁症,对于治疗,症状过于迅速的好转(甚至不到2周大部分症状就缓解了),这应该引起医患的重视,如果单纯抑郁症,核心症状的缓解通常在4-6周,逐渐好转,大概得12周左右才能完全好转,过快意味着双相障碍的风险!
2)患者有家族史,也就是家族成员中,主要是直系亲属中患有情感障碍,包括抑郁、躁狂病史者,本次双相的风险也较大
3)青春期或青年早期(14-25岁之间)可能有过短暂的心情过于兴奋、头脑过于灵活、过于热情话多的表现,这种表现可能很短(3、4天),但是显然和平日的行为举止不同,令人奇怪,这一段回忆性的病史值得关注
4)在产后或产前表现为短暂的焦虑、抑郁发作,持续时间或许不太长(不到2周),过后自然恢复,也应受到关注,目前为双相的风险也较高
5)抑郁的患者,同时也有物质滥用史,包括各种酒滥用、酒依赖,这样的患者诊断为双相障碍的概率接近50%
6)个性异常一贯的性格表现为旺盛、活力高、热情、而又极易发脾气的性格,这种性格特点的不稳定性,决定目前的抑郁可能是双相障碍
7)也有一些所谓难治性抑郁,诊断为双相的可能性较大,对于一些难以缓解的抑郁是否一定是双相障碍,还存在争议,但是至少值得临床医生的警惕
因此家属和朋友要特别关注家里的抑郁症患者是否会有以上的表现,如果是要及时地将情况告诉医生,做进一步的诊断治疗,免得病情加重。
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