躁狂症在我们生活当中经常常见,这是由于一些遗传因素以及社会压力,而引起的一种心理性疾病,患者爆发时情绪会显得异常的激动,脾气特别狂躁,对患者本人以及朋友都会带来一定的影响,下面对于躁狂症的治疗方式,让专家给我们做一下详细的介绍。
治疗原则
①早期识别,早期治疗,足量足疗程治疗,全程治疗。②采取综合治疗,包括药物治疗,物理治疗,心理社会干预和危机干预,以改善治疗依从性。③长期治疗,躁狂发作复发率很高,需要树立长期治疗的理念;④患者和家属共同参与治疗,因需要家庭给予患者支持、帮助。
药物治疗
①以心境稳定剂治疗为主,心境稳定剂可以治疗和预防发作,在心境稳定剂基础上,根据病情需要联合其他药物;②及时监测药物的作用和副作用,根据情况调整药物,联合用药时,注意药物之间的相互作用;③躁狂状态首选一种心境稳定剂治疗,根基病情需要,及时联合用药,联合另一种心境稳定剂,或抗精神病药,或苯二氮卓类;④心境稳定剂常用的有碳酸锂和抗抽搐剂两类,抗抽搐剂包括丙戊酸钠,丙戊酸镁,卡马西平,拉莫三嗪;⑤抗精神病药主要是新型非典型抗精神病药(如喹硫平、奥氮平、利培酮、阿立哌唑、齐拉西酮等);⑥镇静催眠药苯二氮卓类(安定等)。
心理治疗
在药物治疗基础上加上心理治疗。识别和改善患者不良的认知模式、情绪和行为模式,提供危机干预,向患者和家属宣传疾病知识,以提高治疗疗效,提高社会适应性及改善社会功能,提高依从性、减少复发。
治疗疗程
树立长期治疗的理念,采用综合治疗。①急性治疗期控制急性期兴奋。疗程:一般6-8周;②巩固治疗期巩固急性期治疗效果,防止症状波动。疗程:2-3月,药物剂量一般维持原剂量不变。③维持治疗期防止复发,恢复社会功能。在仔细观察下逐渐减少非心境稳定剂剂量。维持治疗应持续多久尚无定论,维持治疗的药物剂量和用药持续时间根据患者具体情况而定,因人而异,治疗方案个体化。多次发作者,可在病情稳定达到既往发作2-3个循环的间歇期或维持治疗2-3年后,边观察边减少药物剂量,逐渐停药。在停药期间如有复发迹象,及时恢复原治疗方案,缓解后给予更长时间的维持治疗期。发病年龄早,有阳性家族史者应维持治疗。
躁狂症患者在平时有哪些表现呢?
一、高是情感高涨:这是一种强烈而持久的喜悦与兴奋。病人可持续地愉快,终日沉浸在欢乐的心境中,眉飞色舞,谈笑风生,洋洋得意,非常傲慢,瞧不起人,表情活跃,极富感染力,使接触他们的人也感到轻松。虽然他们睡眠减少,但仍显得精力旺盛,兴高采烈,喜打扮,奇装异服,浓装艳抹,好表现自己,爱提意见。有些病人情绪不稳定,容易激惹,常常因为一点小事而大发雷霆,不停地训斥吆喝他人,语言粗俗而尖刻,甚至出现冲动、伤人、毁物等粗暴性行为。
二、高是思维奔逸:病人联想丰富而迅速,口若悬河,滔滔不绝,高谈阔论,声音可能因说话过多而嘶哑。少数病人辞藻华丽,生动诙谐,常常给人一种能言善辩的印象。病人言语内容夸大,天下事无所不知,自称神通广大,交际上层名流,有“通天”的本事,甚至吹嘘自己有几百万的家产。严重的还可表现出注意力随境转移,即随着新出现的事物而随时改变话题,称自己“变聪明了”、“舌头和脑子赛跑”等。
三、高是意志增强:病人表现为动作多而快,终日忙忙碌碌,天不亮就起身,锻炼身体,洗凉水澡,外出访友,有些是多年不来往的亲友。与生人见面分外热情,一见如故,干事情有始无终,什么事情也干不完整。喜欢热闹、人多的场合,爱管闲事,意见多,要求多,爱指责他人,容易与人发生争执。有些病人频繁购物,甚至挥霍钱财买一些华贵而非必需的物品作为一些摆饰或随意送人。严重的病人可以终日歌声不断、又唱又跳,好接触异性,举止过于轻浮,情绪活动时容易发生冲动、伤人、毁物等行为。
躯体症状:病人通常皮肤湿润,面部潮红,目光炯炯有神;因说话过多口渴多饮,食欲旺盛,容易饥饿,而体重减轻。有时体温轻度上升,性欲亢进,追逐异性。睡眠障碍多见,多为入睡困难或早醒。女病人还可出现月经减少或闭经。
温馨提示,当我们身边出现躁狂症这样的患者时,一定要帮助他们进行及时的治疗,对于治疗的方式专家给出了几种,主要以药物治疗和心理治疗为主,两者结合才能达到更好的效果,躁狂症的危害也是非常大的,因此专家对于躁狂症的引起原因给我们做了详细的解说。
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