高血压与焦虑症的联系

高血压是一种身体疾病，焦虑症是一种心理疾病，但是两者却是有很大关系的，焦虑症患者可能会并发高血压，情绪的高涨总是会使得患者血压攀升，所以要特别注意。

焦虑抑郁乃比较常见的情绪障碍，这种情绪障碍在高血压患者中比较常见。我国一项中老年居民高血压合并焦虑抑郁的抽样调查显示，焦虑症的患病率为11.6%，抑郁症的患病率为15.8%，明显高于对照组。国外资料也显示，高血压患者合并焦虑症状的发生率为25%~54%。

国外研究者对社区中无高血压的年轻人（平均年龄在23~35岁）进行了一项前瞻性多中心的流行病学调查（随访5年），年轻人的抑郁症状可预示随后高血压的发生。另一项研究，对2992例血压正常人群进行了7~16年的随访，也发现高抑郁评分的人群发生高血压的风险成倍增加。

目前研究推测，抑郁症致高血压的可能机理包括：长期的抑郁情绪，使血管紧张性增加，阻力加大;交感神经长期兴奋使肾小球动脉持续收缩;下丘脑血管收缩，交感神经兴奋，肾上腺髓质分泌增加，心排出量增加;下丘脑功能失调，垂体肾上腺皮质轴活动增加，类固醇激素分泌增加，水钠潴留;垂体加压素分泌增加，通过RAAS导致水钠潴留。

焦虑是高血压发生发展的独立危险因素，焦虑不仅可导致原无高血压的人群血压升高，也能使高血压患者的血压急剧上升。焦虑同时影响高血压的预后和转归，有研究者对2149名男性心血管病患者随访10~20年，发现42%的高血压患者处于高水平的焦虑状态，且5年、10年、20年内高水平焦虑状态与一般水平焦虑状态的患者相比，其相对危险度分别为6.0、5.0和1.4，研究认为高水平焦虑状态是预测男性心血管疾病的高危险因素。另外，焦虑也会影响降压药物疗效。

因此临床医生在降压的同时，需注意对情绪障碍的治疗。抗焦虑抑制治疗可以改善抗高血压治疗的效果，改善患者的躯体功能、心理功能和社会功能，提高患者的生活质量。

高血压患者还是要注意保持自己的情绪稳定，内心愉快，避免焦虑等情绪过于激动导致血管扩张，从而导致身体出现更严重的问题，无论是心理和身体，健康都是最重要的。