得肝内胆管结石的原因是什么呢?为什么会患上肝内胆管结石呢?这是不少人想早知道的,得肝内胆管结石的原因有很多,原发性肝内胆管结石形成的原因与胆道的细菌感染、寄生虫感染及胆汁滞留有关:
肝内胆管结石的发病率与经济进展水平及卫生条件相对低下有关,是南亚方面政府的常见疾病。原发性肝内胆管结石的形成是多条件作用的最后,与胆道感染、胆汁淤滞等诸条件有关。原发性肝内胆管结石形成的原因有多种,但主要的原因有以下几种:
1、胆道寄生虫病,如胆道蛔虫症。
可造成胆道感染和蛔虫死后在胆道遗留,此残骸将成为胆石形成的内核,犹如河流中的"小岛屿",越来越大,越来越多。其进一步进展,胆管内的胆汁流速将变慢,更易沉积而形成结石。胆管结石可损害胆管的黏膜,受损的黏膜如皮肤损伤同样,愈合后也会留下疤痕,因而将更进一步造成胆道的狭窄。这样造成胆汁流向十二指肠的道路受阻,只能滞留在肝内,久之则引起"胆汁性的肝硬化"。
2、胆道感染。
胆道的细菌性感染,既可通过损害胆囊的黏膜,也可通过以细菌为内核的胆盐沉积而形成结石。
3、肝外胆道的狭窄或畸形所致。如一些先天性胆管畸形如先天性的胆管囊肿,都可造成"胆汁"流出道受阴。
4、目前尚未定论的原因,即原发性肝内胆管结石形成的遗传条件。
总之,肝内胆管结石形成的原因可概括如下:
感染导致结石形成的首要条件:感染的原因常见的是胆道寄生虫感染和复发性胆管炎,没差所有的肝内胆管结石病病人的胆汁培养均可检出细菌;感染细菌主要是来源于肠道,常见的细菌是大肠杆菌及厌氧菌、大肠菌属和一些厌氧菌感染时产生的B-葡萄糖醛酸苷酶和在胆道感染时产生内生性葡萄糖醛酸苷酶,能使结合型胆红素水解生成游离胆红素而沉着。胆汁滞留是肝内胆管结石形成必要条件。只有在胆汁滞留的条件下。胆汁中的成分才能沉积并形成结石。引起胆汁滞留有胆道炎性狭窄和胆道畸形;在梗阻的远端胆管内压力升高,胆管扩张,胆流缓慢,有利于结石的形成。
得肝内胆管结石的原因是什么呢?此外,胆汁中的粘蛋白,酸性粘多糖,免疫球蛋白等大分子物质,炎性渗出物,脱落的上皮细胞。细菌、寄生虫、胆汁中的金属离子等均参与结石的形成。
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变形杆菌、产气杆菌、克雷白肺炎杆菌、铜绿假单胞菌、粪链球菌等见于再感染、留置导尿管、有并发症之尿路感
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继发细菌感染后,可有肝区疼痛及叩击痛,疼痛可向胸背、肩部放射,左肝管结石在剑突或左上腹可有压痛右肝管
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