肝内胆管结石的检查和治疗

现在结石病这种疾病的发病率越来越高，各种各样的结石病困扰，大家听说过胆内胆管结石这种疾病吧！很多患者想知道这种疾病的检查方法和治疗方法，在下面的文章中详细介绍了胆管结石的检查方法和治疗方法，我们一起随专家去看看吧！

检查

1.影像学检查

（1）B超检查为无创性检查，方便易行，是肝内胆管结石诊断的首选方法。一般在结石远端的胆管有扩张才能作出肝内胆管结石的诊断，因肝内管道系统的钙化也具有结石样的影像表现。

（2）CTMRCP检查因肝内胆管结石主要是含胆红素钙的色素性结石，钙的含量较高，故在CT照片能清楚地显示出来。CT还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝脏肥大、萎缩的变化，系统地观察各个层面，可以了解结石在肝内胆管分布的情况。胆管系统内的胆汁属于相对静止的液体，MRCP可清晰显示胆管系统的形态结构。

（3）X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的经典方法，一般均能作出正确的诊断。X线胆道造影应满足诊断和手术的需要，一个良好的胆道造影片应能够全面了解肝内胆管系统的解剖学变异和结石的分布范围。

（4）逆行胰胆管造影（ERCP）、胆道子母镜、胆道镜检查对肝内胆管结石有明确的诊断及治疗价值。

治疗方法

1.微创保肝取石术

微创保肝取石是在ERCP内镜基础上，采用十二指肠大乳头球囊扩张胆管出口，将ERCP内镜送入胆总管内，通过胆总管直达肝内胆管，通过肝内胆管球囊扩张肝内胆管，扩开肝内胆管内径，通畅取石通道，可以一次性彻底清除肝内胆管结石，手术全程在视频可视下内镜操作，无痛、无创伤、无出血，一次彻底治愈肝内胆管结石，保住正常的肝脏组织。

2.手术治疗

手术的方法主要有：①高位胆管切开取石;②胆肠内引流;③消除肝内感染性病灶。

3.残石的处理

一旦患者在术后经T管造影被发现有胆道残留结石时，可在窦道形成后拔除T管，经窦道插入胆道镜，在直视下用取石钳、网篮等取石。如结石过大可采用激光碎石、微爆破碎石或其他方法将残石碎裂成小块后再取出。

以上文章介绍了肝内胆管结石的治疗方法和检查方法，通过以上文章的介绍我们知道了这种疾病的检查方法和治疗方法，在日常生活中我们要养成定期体检的习惯，这样能做到有病早发现，早治疗，另外患者要多喝水，不要憋尿，最后祝患者能尽快恢复健康。