老年人甲状腺功能亢进危象简称甲亢危象,是甲状腺毒症病情的极度增重并危及患者生命的严重合并症,本病不常见,但病死率很高。高碘与甲状腺功能亢进症及甲亢危象:自从补充碘剂预防地方性甲状腺肿以来,不断有碘致甲状腺功能亢进的报道,碘缺乏地区的甲状腺功能亢进药物治疗比富碘区更加容易,停药后也不容易复发。
临床症状
⑴高热:体温急骤升高,高热常在39℃以上大汗淋漓,皮肤潮红,继而可汗闭,皮肤苍白和脱水。高热是甲亢危象的特征表现,是与重症甲亢的重要鉴别点。使用一般解热措施无效。
⑵心血管系统:脉压差明显增大心率显著增快,超过160次/min。患者易出现各种快速心律失常,如期前收缩,房性心动过速,阵发性及持续性心房颤抖,其中以期前收缩及心房颤动最为多见。另外心脏增大甚至发生心力衰竭也较常见。如果患者出现血压下降,心音减弱及心率慢,说明患者心血管处于严重失代偿状态,预示已发生心源性休克。不少老年人仅有心脏异常尤以心律失常为突出表现。
⑶消化系统:食欲极差。恶心、呕吐频繁、腹疼、腹泻明显。有些老年人以消化系症状为突出表现。
⑷精神神经系统:精神神经障碍、焦虑、烦躁、精神变态、应迟钝、嗜睡,最后陷入昏迷。
病因
多数甲亢危象发生有一定诱发因素,其中主要是应激刺激如急性感染、精神刺激、外伤手术、急性心肌(或其他内脏)梗死、糖尿病酮症中毒等,131Ⅰ放射治疗甲亢及手术挤压甲状腺也是常见诱发因素之一。
甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,
70%的肿瘤有放疗空间和条件根据世界卫生组织1998年的统计,约有45%的恶性肿瘤可被治愈,其中手术
同时体质较差,年龄偏大的患者,继续放疗只能导致虚弱的生命更加垂危,加速了患者死亡,一般采取中药真情散
根据皮肤放射损伤的程度不同,临床上可表现为干性反应、湿性反应及皮肤坏死或纤维化,出现局部皮肤溃疡、坏
会不同程度的损害肝脏细胞,出现谷丙转氨酶增高,胆红素上升,肝肿大黄疸等症状,严重的会引起肝硬化、凝血
心肌收缩力极度降低包括大面积心肌梗死、急性暴发性心肌炎(病毒性、白喉性以及少数风湿性心肌炎等)、原发
根据心功能状态和血流动力学监测资料,估计输液量和输液速度,一般情况下,每天补液总量宜控制在1500~
碘摄入不足所形成的甲状腺肿不应单纯视为一种病,甲状腺对缺碘有一个适应代偿过程,而甲状腺肿实际上是这种
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