甲减疾病的出现严重的威胁着患者的健康,大家一定不能忽视,应对甲减的出现引起重视。相关专家介绍,典型的甲减并不难确诊,它可以根据甲减患者的病情来进行判断,但是对于一些不典型甲减,就需通过一些必要的检查来进行诊断。所以说正确认识甲减病人应怎样进行检查非常关键。
一、甲状腺功能检查1、血清TSH升高:如TSH升高而T4、T3正常,可能为亚临床甲减。采脐血、或新生儿血或妊娠第22周羊水测TSH有助于新生儿和胎儿甲减的诊断。2、血清总T4(或FT4)测定在临床型甲减或粘液性水肿患者常明显降低,而总T3(或FT3)在轻症患者可以在正常范围,在重症患者可以降低。3、血清rT3明显减低,由于T4转化为T3倾向增多以代偿甲减所致。4、甲状腺摄131碘率明显低于正常,常为低平曲线。
二、部位鉴定1、大家知道甲减病人应怎样进行检查吗?相关专家介绍血清TSH测定对鉴别原发性甲减或下丘脑-垂体性诊断甲减有重要意义。原发性甲减患者血清TSH常明显升高,而下丘脑-垂体性甲减患者血清TSH常减低。2、TRH兴奋试验,静注TRH200一500ug后,血清TSH无升高反应有提示垂体性甲减,延迟升高者为下丘脑性;如TSH基值已增高,TRH刺激后更高,提示原发性甲减。3、血清T3、T4增高,血清TSH基础值或对TRH兴奋试验反应正常或增高,临床无甲亢表现,提示为外周甲状腺激素受体抵抗性甲减。
甲减主要是实验室检查,常用的检测项13目是查血清TSH、T3、T4、FT3、FT4。甲减时,垂体分泌的促甲状腺素TSH明显高于正常,血中甲状腺分泌的甲状腺激素T4、FT4低于正常,T3、FT3在轻症病人可正常,重症病人则明显降低。
一些没有任何症状的甲减病人,血中可能只有TSH的升高。有少数病人病变的部位不在甲状腺,而在垂体或下丘脑,这时血中的TSH和甲状腺激素就同时减少。桥本氏甲状腺炎的病人TGAb、TPOAb多呈阳性改变。
以上就是对甲减病人应怎样进行检查的介绍,大家都清楚了吧!希望对大家有所帮助,同时也希望大家在生活中积极进行甲减的预防,尽量避免甲减疾病的出现,保护好我们的健康。
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