目前主要的治疗方法有药物治疗、手术治疗和放射性碘-131治疗。
1药物治疗:药物治疗是甲亢的基础治疗,正规治疗一个疗程约为2年左右。患者需要反复复查血常规和肝肾功能,且在甲状腺功能结果没有达到正常之前,每月需要复查甲状腺功能,正常后仍需3个月复查一次。有些患者依从性不强会导致甲亢反复发作。
2手术治疗。可以治愈70~90%的甲亢患者,但会有10~30%患者需要第二次手术。
3继药物治疗和手术治疗以外,放射性碘-131治疗甲亢的方法近年来越来越多地应用于临床。放射性碘-131有很高的选择性,进入人体内后几乎只被甲状腺所摄取,其发射的射线破坏一定量的甲状腺细胞,达到与外科手术治疗的同样效果,不会对甲状腺周围组织及身体其它组织造成损害。
碘-131在人体内的有效半衰期只有3~5天,辐射只相当于做X线检查的1/5。而且放射性碘-131治疗不会降低病人生育能力,妊娠前使用对后代无不良影响。但碘-131治疗甲亢要在有条件的医院方可进行。为了及时发现甲减的发生并对其进行有效的替代治疗,故凡是接受放射性碘-131治疗甲亢的患者均应定期随访。若患者发生甲减可用优甲乐进行替代治疗,使甲功恢复正常。
碘-131治疗甲亢前患者要停用含碘食物(海带、紫菜、海鱼等海产品)及含碘药物半个月以上。停用抗甲状腺药物一周以上。并进行TSH、FT3、FT4、TPOAb、血常规、TRAb、肝功能、肾功能、心电图检测;测定甲状腺吸碘率,进行甲状腺核素显像,必要时做甲状腺超声检查。
甲亢的病人日常生活的注意事项及饮食禁忌
1、甲亢病人因T3、T4分泌过多,机体的代谢率特别高,对一些营养物质的需求量就相对增多,所以甲亢病人应多吃一些高热量、高蛋白、富含维生素的食物,多补弃丢失的水份;
2、适当控制纤维素多的食物。甲亢病人常有腹泻现象,如过多供给富含纤维素的食品会加重腹泻。
3、平时注意休息,不要活动过量,积极配合医生治疗;
4、慎用含碘过高食物。甲亢并非因缺碘而致,使用碘治疗应遵照医师指导准确使用碘的剂量。否则饮食中大量摄碘,影响医生对病情的判断分析。
5、禁忌辛辣及有壮阳升火作用之食物。如,辣椒、韭菜、生葱、生姜、生蒜、桂皮、生姜、羊肉、海虾等。避免煎、炸、烧、烤食物。
6、禁烟戒酒。
TH磁药免疫平衡疗法治疗甲状腺疾病时通经活络,激发阳气,进而理气止痛,协调脏腑,双向调节人体免疫功能。
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