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甲状腺结节须知的常识

甲状腺结节是一种比较常见的甲状腺疾病,当人们发现自己患有甲状腺结节时,或是惊慌失措,或是置之不理,这都是不明智的,那么甲状腺结节须知的常识是哪些呢?下面请主任医师为您详细介绍。

得了甲状腺结节怎么办?临床上甲状腺良性和恶性肿瘤往往仅表现为甲状腺结节,因此常把甲状腺肿瘤与甲状腺结节相互混用。实质上结节仅是形态的描述,包括了肿瘤、囊肿、正常组织构成的团块或其他疾病引起的甲状腺肿块。正是由于甲状腺结节的组织多样性,临床表现特异性小,不易判断甲状腺结节性质。特别是良性结节可有恶性肿瘤的表现,恶性肿瘤生长缓慢类似良性结节。因此诊断甲状腺结节不能单凭化验或体检,需要综合病史、体检、化验检查,甚至病理检查,才能判断。

因为甲状腺结节的性质难确定性,发现了甲状腺结节,首先应该咨询专科的医生,请专科医生作体检。有一些较小的或位置较深的结节,不仔细体检,很难发现。详细的病史询问也很重要。如有甲亢症状的结节一般为继发性甲亢、亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎早期;伴有甲减症状的结节,一般为亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎后期、木性甲状腺肿;童年有颈部放疗史的结节、非甲状腺肿流行区的儿童甲状腺结节多为恶性;有直系甲状腺家族史的结节恶性比率高;多年存在的结节短期内明显增大并无疼痛的恶性可能性大。

其次需作一些必要的化验检查,大多数甲状腺结节患者的甲状腺功能在正常范围,伴有TSH异常的结节,恶性可能性小。甲状腺特异抗体TSAb、TGAb、TPOAb对甲状腺炎有意义,对良恶性鉴别无特殊意义。甲状腺球蛋白TG大于10倍时,有辅助判断恶性结节意义。

超声检查发现甲状腺结节的敏感性高,但判断良恶性的特异性不高。放射核素检查为热结节的提示滤泡状腺瘤、腺癌或毒性腺瘤,温结节提示桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎修复期。冷结节提示未分化癌、髓样癌、乳头状癌囊性变、亚急性甲状腺炎急性期、腺瘤囊性变。PET检查对鉴别结节良恶性有价值,但价格昂贵,不宜推广。细针穿刺细胞学检查准确性在90%左右,适用于体检可触及的结节,隐匿性结节不能采用。为有创检查,一般在手术前一天进行。

温馨提示:以上就是关于甲状腺结节须知的常识的相关介绍,希望对大家有所帮助,最后,主任医师祝愿大家早日康复。

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