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甲状腺结节会恶变吗

甲状腺结节会癌变吗?这是很多患者的疑问,专家表示,甲状腺近年来越来越多地闹出了动静,成为困扰中青年人的难题。特别是甲状腺结节,不仅发病率猛增,更因为和甲状腺癌有着千丝万缕的联系,引起了人们的警惕。

甲状腺结节分单发和多发,多见于中青年人群,高发于30—50岁的女性。之所以发病率越来越高,除了和环境、饮食有关外,精神上的压力、感染、刺激、过劳、创伤等都可能成为其诱因。不过令人欣慰的是,虽然甲状腺结节发病率很高,但绝大多数均为良性。

判断甲状腺结节的良恶性主要是依靠病史、体格检查、放射性核素扫描和穿刺细胞学检查。

病史方面,儿童出现的甲状腺结节有50%为恶性;发生于青年男性的单个甲状腺结节,也应警惕恶性的可能;如果新生结节或原有的结节在短期内迅速增大,应怀疑有恶性病变。

体检方面,多发性甲状腺结节通常为良性病变,而甲状腺癌多为单个独立的结节,触摸时表面不平整,质地比较硬;做吞咽时移动度较小,有时甚至可以触及同侧颈部肿大的淋巴结。

放射性核素扫描方面,甲状腺癌多为“冷结节”,其边缘一般较为模糊。如果显示为“热结节”,常提示结节为良性高功能腺瘤,依此类推还有“温结节”、“凉结节”、“冷结节”。此外,甲状腺扫描还可以帮助医师诊断亚急性甲状腺炎或寻找甲状腺癌的转移灶等。

对于多发性甲状腺结节,可定期复查。其间,如果结节在短时间内体积迅速增大,就要引起高度重视,进行治疗,而单发性结节则最好手术。直径超过1厘米的甲状腺肿瘤,即使临床考虑为良性,也建议及早手术切除,以免癌变。

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