眼前的琪琪(化名)只有5岁大,皮肤白皙,面色红润,眼神炯炯有神,活动起来欢喜有力。让人难以想象的是,就在几天前,他还患有危重复杂的先天性甲亢,随时可能被死神夺走生命……
不久前,我院甲状腺科成功为一名5岁大的先天性甲亢严重小患者实施了高难度的治疗救治,小患儿重获新生后于今天康复出院。
颈动脉血管梗阻仅余“一线生机”
琪琪出生后几天,家人就发现他呼吸急促,吃奶无力,头不时一点一点的,好像“一直很累的样子”。19天大时,琪琪身上的黄疸还没有褪去,到当地医院就诊,医生说“得了肺炎”。之后一直按“肺炎”的方法救治,前几天突然病情恶化。输液治疗后,病情不但没有好转,反而越来越严重,一家人吓坏了,连夜带着琪琪从西北赶到北京看病。经B超检查发现,琪琪的甲状腺是同龄婴儿的0.8倍大,左侧甲状腺叶也明显发育不全,颈部主要的大血管——主动脉缩窄程度相当严重,缩窄部位的血管直径只有1.5毫米,而正常儿童一般为4毫米左右。病情危重,刻不容缓,家人带着琪琪慕名转到我院甲状腺科就医。我院甲状腺科翟主任仔细分析病情后告诉患儿父母,病变部位是颈部大血管,在主动脉和降主动脉的交界处,血管持续缩窄,逐渐形成了严重的梗阻,只留下0.5毫米的“一线生机”,暂时勉强维持患儿生命。“血液经过血管梗阻部位时,血流骤减,变得像头发丝一样细,造成患儿90%的供血都淤积于颈部和头部,而下半身却一直得不到足够的供血;测量显示,患儿上半身血压高达80mmHg,下半身血压只有30mmHg,而正常新生儿的平均血压一般在40mmHg左右。”翟主任说。
甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,
甲状腺是脊椎动物非常重要的腺体,属于内分泌器官。在哺乳动物类它位于颈部甲状软骨下方,气管两旁。人类的
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下丘脑是重要的调节中心,下丘脑,垂体,甲状腺三者的关系互相促进又互相制约,激素就是其中发挥作用的物质
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近些年也有人注意到妊娠早期自然或择期流产(包括异位妊娠)后1年内可发生甲状腺炎,类似于产后甲状腺炎,
检查目的:ct及mri检查可清楚显示甲状腺肿瘤的大小、形态及与气管、食管、血管甚至神经的位置关系,充
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如果高度怀疑恶变,需要做甲状腺细针穿刺和细胞学检查,也叫fnac检查,是鉴别甲状腺结节良恶性最可靠的
如甲状腺癌由腺瘤转变而成,则绝大多数应为滤泡型,而实际上甲状腺癌半数以上为服头状癌,推测甲状腺腺瘤癌
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