肩关节脱位,俗称“脱臼”,是大家生活中很熟悉的一种疾病。肩关节脱位一般都是外伤所致,而且发生一次肩关节脱位后很容易再次发生肩关节脱位,这也就人们常说的习惯性肩关节脱位。那么,习惯性肩关节脱位患者该怎么办呢?
对于习惯性肩关节脱位,如何治疗需要因伤情而定,因人而定。
首先,从脱位的次数分析:如果脱位次数小于3次,对绝大多数患者都可以建议通过进行康复锻炼和避免诱发脱位的体位来降低再次出现脱位的风险;如果脱位经常发作,每次脱位都会增加关节软骨的损害、导致关节囊松弛和骨质破坏,患者会发现脱位越来越容易,复位也越来越不痛苦。因此,为了避免脱位所致的关节继发损害,对于多次脱位者建议手术治疗。
其次,从患者年龄分析:25岁以下患者出现习惯性不稳定的机会超过50%,而且很多患者会不断脱位。原因在于年轻患者初次脱位时,肩关节前方稳定结构损伤并畸形愈合,除非手术恢复前方稳定结构,否则难以治愈。对于中老年患者,单纯脱位很难出现习惯性脱位,一旦再次脱位,多数都是肩袖有损伤,需要尽早检查清楚,手术修复,否则迁延不愈的肩袖损伤会给患者带来长时间的疼痛和功能受限。
再次,从患者的需求分析:有的患者不管脱位过多少次,都坚决拒绝手术治疗。非手术治疗的方法主要是康复锻炼和避免诱发脱位的动作。遗憾的是,康复锻炼有效者不超过15%,主要需要通过避免诱发脱位的动作来降低脱位的风险。但随着脱位次数的增多,关节损伤越来越严重,患者肩关节的功能损害会越来越重。有的患者对功能要求高,超过3次的习惯性脱位就需要手术治疗。对于处于事业上升期的专业运动员,首次脱位即进行手术修复也不过分。
手术治疗的方法:绝大多数肩关节习惯性脱位可以通过微创的肩关节镜技术获得良好的治疗,治疗越早,手术越简单,效果越好。对于脱位次数很多,继发骨质破坏的患者,有可能需要传统方式的切开手术治疗。手术治疗后的康复方法需要根据手术内容而定,通常在专业康复师的指导下进行康复锻炼能够获得最佳的治疗效果。
通过对上述文章的介绍,大家对治疗习惯性肩关节脱位应该也清楚了。总而言之,造成习惯性肩关节脱位的后果是非常严重的。首先,患者经受了更多的痛苦,而且治疗和恢复的难度也都加大了。所以在第一次出现肩关节脱位以后就应该保证及时有效的治疗,并且要做好一切护理工作,以免造成习惯性肩关节脱位的发生。
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