跖骨是组成足底的小型长骨,类似于手掌中的掌骨,位于就、足部的跗骨和趾骨之间,跖骨的骨折会给人们的生活带来极大的不便,直接影响人类的站立和行走。跖骨骨折是较为常见骨折,多因重物打击足背、辗压及足内翻扭伤引起。
一、第五跖骨基部撕脱骨折腓骨短肌附着于第五跖骨基部结节处。足严重内翻扭伤可造成裂纹骨折或完全的撕脱骨折,X线照片检查时应注意与儿童的正常骨骺相区别。
治疗方法:一般无移位,可用胶布固定,绷带包扎,必要时用石膏靴(带橡皮跟可行走)固定约6周。其它跖骨基部骨折无移位也可用同法治疗。
二、第2、3、4跖骨颈骨折如有移位,应手法复位,短腿石膏固定,否则畸形连接后影响走路。又复位不成功,可手术复位,钢针固定。
三、行军骨折较少见,发生于长途走路,在第2、3跖骨颈或干骨折,也可发生在胫骨。一般无移位,又称疲劳骨折。骨折多在不自觉中发生,无外伤史,症状不重,仅早期患足稍痛,局部轻度肿胀,感觉足部疲劳不适,有时有较多骨痂发生才发现。
治疗:适当休息,早期用足弓支持,胶布固定包扎或石膏固定约3周,可防止过多骨痂形成。以后可用足弓垫(横弓及纵弓垫),分散重力,至症状消失。愈合后无后患。
专家介绍说一般,常见的保守治疗骨折的方法有以下几种:
1、拔伸牵引:骨折程度有成角度骨折或者骨头断开的两种情况,拔伸牵引是通过肌肉的拉力,将骨骼拉开,进行骨骼间的复合。这种治疗骨折的方法的主要作用是对抗肌肉的力量矫正骨端的重叠移位恢复肢体的长度。
2、旋转回绕:由于外作用力导致骨头断开,断开后的骨头由于肌肉的拉力重新拉回,造成的骨头回绕错位,这种骨折很难恢复原位,断开的骨端无法直接牵引拉回,这时需要利用肌肉的拉力同时向相反方向旋转拉伸,使其恢复到原来的位置。这一手法主要解决的是骨折断端间的旋转和背向移位。这是很好的治疗骨折的方法。
3、手摸心会:所谓手摸心会就相当于古代的望、闻、问、切,凭借多年的行医经验,在手摸的过程中,通过x光片示意图,找准骨骼的移位方向。这一治疗骨折的方法主要是对骨折情况做大概分析。
4、屈伸收展:针对的是骨头弯曲的骨折状况,根据角度的大小进行调节。主要解决骨折断端间的成角移位。这也是常见的治疗骨折的方法。
骨科专家提醒朋友们,骨折24小时内用冰敷伤患部位,这样有利于毛细血管收缩,减少内出血,此时切不可用热水去浸泡患处,在有条件的情况下用木板等物体加以固定患处,然后前往专业的骨科医院进行治疗。
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