对于股骨头坏死的治疗,患者如果使用手术治疗相对是有一定的风险的,手术过程中,麻醉意外会导致生命危险,手术会导致大量出血,会导致关节松动等,而且对于低龄人手术关节置换并不是很适合的,做了置换关节手术就注定了不能做剧烈运动和负重,而且置换关节是有一定使用期的,难免可能要做二次手术,所以治疗股骨头坏死一定要正确的选择治疗方法。
由于股骨头坏死治疗难度高,致残率高,所以人们经常谈之色变。但是,具备一些相关常识,对治疗股骨头坏死来说非常重要。那么,股骨头坏死有哪些阶段,又该如何治疗呢?
医学上普遍认为按股骨头坏死常用的Ficat分期,0期是指:已经有细胞学上的骨细胞坏死,但未出现疼痛,X线片未见病变,此期很少会引起患者的重视;1期是指:已经有疼痛等症状,X光片无明显病变,此时有可能通过磁共振检查发现;2期是指:出现疼痛等症状,X光片可见股骨头出现囊状的坏死病灶;3期是指:X线片上见坏死的囊状病灶扩大、相连,在股骨头关节面下形成"新月形"大的病灶,此时股骨头的力学强度已经明显降低了,疼痛症状也加重,甚至影响髋关节的旋转运动;4期是指:X线片上见股骨头在负重行走的压力下发生塌陷、变形、软骨剥脱,髋关节的间隙还未受影响,此期疼痛明显,髋关节的活动明显受影响,不止旋转受限,屈伸也受影响,可能出现下蹲受限,下肢可出现轻微短缩,因为患肢活动量明显减少,出现肌肉的废用性萎缩;5期是指:在4期的基础上,因变形的股骨头对髋臼侧软骨的摩擦严重,导致髋臼侧软骨磨损、剥脱,X线片上见关节间隙狭窄,甚至髋臼侧骨质中出现囊性病灶,此期疼痛严重,患者关节基本不能活动,肌肉萎缩,下肢较对侧缩短,髋关节周围的韧带挛缩。
同时在临床治疗中,股骨头坏死是个难治性的疾病,治疗方法主要和病变的分期有关,早期治疗效果较好,后期基本只能做关节置换手术。
专家指出,虽然股骨头坏死比较难以治疗,但根据不同病情,进行有针对性的治疗,对控制病情的发展非常重要,因此患者朋友们要注意。
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