明白了股骨头坏死主要是由于激素,外伤等原因所导致之后,我们在对股骨头坏死的诊断就包括了几个方面。首先是是要进行病史的研究,第二是要进行体格的检查,第三个方面是要进行辅助检查,这些检查对于股骨头缺血性坏死的检查是非常具有意义的。
对于股骨头坏死的确诊,包括医生要对患者询问病史,以及体格检查和必要的辅助检查才可明确诊断。
(1)病史包括:疼痛发生时间、性质、程度、部位等。有无外伤史、服用激素史、饮酒史等,并了解过去史、职业史、嗜好史及家族史。
(2)体格检查:观察患者的步态,检查髋关节运动的范围,双下肢长度和周径的测量,髋关节局部的压痛,做双下肢的“4”字试验,托马氏征、艾利斯征和叩击试验。
(3)辅助检查:主要依靠X线片,因为它方便、经济,一般医院即可拍摄。X线片要求拍正位、蛙位对比度良好,能看清股骨头骨小梁。对临床高度怀疑或X线不能确诊者,则选择核磁共振成像和ECT检查。
对于股骨头坏死诊断的确诊,我们知道主要包括了三个方面,首先医生,是要对于患者的病史进行总结,第二个方面就是要对患者进行体格检查,第三个方面虽然没有前面两方面那么重要,但是也是必不可少的,就是要进行辅助检查。
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