肝硬化检查的手段有哪些?检查一向是一切治疗付诸实施的基础,而肝脏这个人体最大的消化器官,其检查一定要慎之又慎。那么肝硬化有哪些检查手段呢?下面让我们一起来详细的了解一下吧,希望对患者朋友们有所帮助。
肝硬化有哪些检查手段?
(一)血常规
初期多正常,以后可有轻重不等的贫血。有感染时白细胞升高,但因合并脾功能亢进,需要与自身过去白细胞水平相比较。脾功能亢进时白细胞、红细胞和血小板计数减少。
(二)尿常规
一般正常,有黄疸时可出现胆红素,并有尿胆原增加。
(三)粪常规
消化道出血时出现肉眼可见的黑便,门脉高压性胃病引起的慢性出血,粪隐血试验阳性。
(四)肝功能试验
代偿期大多正常或仅有轻度的酶学异常,失代偿期发生普遍的异常,且其异常程度往往与肝脏的储备功能减退程度相关。
1.血清酶学转氨酶升高与肝脏炎症、坏死相关。一般为轻至中度升高,以AI。T升高较明显,肝细胞严重坏死时则AST升高更明显。GGT及ALP也可有轻至中度升高。
2.蛋白代谢血清白蛋白下降、球蛋白升高,A/G倒置,血清蛋白电泳显示以"r球蛋白增加为主。
3.凝血酶原时间不同程度延长,且不能为注射维生素K纠正。
4.胆红素代谢肝储备功能明显下降时出现总胆红素升高,结合胆红素及非结合胆红素均升高,仍以结合胆红素升高为主。
5.其他
①反映肝纤维化的血清学指标:包括Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢP)、Ⅳ型胶原、透明质酸、层粘连蛋白等,上述指标升高及其程度可反映肝纤维化存在及其程度,但要注意这些指标会受肝脏炎症、坏死等因素影响。
②失代偿期可见总胆固醇特别是胆固醇酯下降。
③定量肝功能试验:包括吲哚菁绿(IcG)清除试验、利多卡因代谢产物(ME(]x)生成试验,可定量评价肝储备功能,主要用于对手术风险的评估。
(五)血清免疫学检查
1.乙、丙、丁病毒性肝炎血清标记物有助于分析肝硬化病因。
2.甲胎蛋白(AFP)明显升高提示合并原发性肝细胞癌。但注意肝细胞严重坏死时AFP亦可升高,但往往伴有转氨酶明显升高,且随转氨酶下降而下降。
3.血清自身抗体测定自身免疫性肝炎引起的肝硬化可检出相应的自身抗体。
温馨提示:以上内容就是对肝硬化检查的手段有哪些这一问题的介绍,肝腹水患者的饮食原则,以上就是其相关介绍,一旦发现有相关症状表现,一定要尽快尽早到正规医院进行检查,以免错过最佳治疗时机。
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