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肝硬化肾亏的原因有哪些

肝硬化肾亏的原因有哪些?肝硬化是一种常见的肝脏慢性疾病,得了肝硬化疾病的患者会出现多种症状表现,很多患者会出现肾衰竭的现象。那么肝硬化肾亏的原因有哪些呢?了解什么原因导致肝硬化肾衰竭,从而做好防治措施。

(1)有效血容量减少:肝硬化时心搏出量并不减少,甚至增高,但由于肝脏对舒血管活性物质灭活能力的降低,假神经递质(蟑胺、苯乙醇胺等)代替了正常交感神经递质(儿茶酚胺、去甲肾上腺素和多巴胺)和5-羟色胺的增多,以及门静脉高压时腹腔内脏血管大量瘀血,以致有效血容量减少,肾脏灌注量也随之降低。

(2)肾血管收缩:有效血容量的降低,肾灌注量的不足,均可导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统活力增强,从而使肾血管收缩和肾血流量再分配,肝细胞功能衰竭和侧支循环形成的内毒素血症,也可使肾血管收缩。

(3)肾血流量重新分配:正常时肾脏皮质血流供应占肾血流量的90%左右,肾髓质部分仅占10%左右。皮质内肾小球动脉口径细,入球小动脉壁上有丰富的交感神经末梢,而髓袢血管的口径大,阻力小,动脉壁上无交感神经末梢分布。当肝硬化门静脉高压,交感神经张力增高和肾血流量减少时,肾血管强力收缩,肾皮质的血流明显减少,而髓质部的血流相对增多。皮质缺血,肾小球滤过率降低,髓质血流增加,髓袢浓缩和重吸收增加。临床上出现少尿或无尿,以及水、钠潴留。严重者则可形成所谓功能性肾衰竭。

以上是对肝硬化肾亏的原因有哪些这个问题进行的详细介绍,通过本文的叙述我们了解到具体患有肝硬化疾病的患者肾衰竭的原因是什么,希望以上内容对肝硬化患者有所帮助。

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