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肝硬化分类揭示肝硬化症状体征

肝硬化分类中失代偿型是比较严重的一类肝硬化,肝硬化普遍发作的原因在于饮食无规律,容易生气的这一类人群,她们的肝脏解毒功能会随着时间的推移慢慢的减弱,最后衰竭。肝硬化分类里失代偿型肝硬化,有明显的门静脉高压症,食管静脉曲张,或消化道出血,腹水出现,尿少,腹胀或出现其他并发症。肝脏组织呈广泛纤维化。活动型肝硬化肝功能失代偿,有急性营养障碍,如有皮肤晦暗、色素斑、毛细血管扩张、蜘蛛痣等体征,ALT、AST升高,血清胆红素升高,凝血酶原时间延长,血氨升高;或肝功能衰竭,如黄疸显著升高,凝血酶原时间明显延长,血清清蛋白严重不足,转氨酶升高,胆固醇降低,血氨升高,出现意识障碍。肝脏呈广泛炎症坏死。肝硬化分类中肝内胆汁淤积或肝外胆管阻塞持续存在时,可导致肝细胞缺血、坏死、纤维组织增生而形成肝硬化。多由于感染血吸虫或肝吸虫等引起。血吸虫寄生在肠系膜静脉分支,虫卵随血流进入肝脏后主要沉积于汇管区,虫卵及其毒性产物的刺激,引起大量结缔组织增生,导致肝脏纤维化和门脉高压。肝硬化分类引起肝硬化的主要病因,主要由乙、丙、丁型肝炎病毒引起,其中最常见的是乙型肝炎。其发病机制与肝炎病毒引起的免疫异常有关。其致病方式主要是经过慢性肝炎,尤其是慢性活动性肝炎阶段,而逐渐演变为肝硬化。占肝硬化的少数,但近些年来,随着人们物质生活水平的提高,酒的消耗量正逐年升高,因此,对酒精性肝硬化也应引起警惕。营养不良可导致含胱氨酸的蛋白质减少,肝细胞内酶的生成减少,趋脂物质、胆碱或合成胆碱所必需的蛋白质缺乏,肝内与中性脂肪合成的磷脂减少,引起肝细胞脂肪堆积、变性、发生脂肪肝,最后形成肝硬化。肝硬化分类的核心是肝脏结缔组织弥漫性增生伴有肝细胞结节状再生。肝脏受致病因素作用后,肝细胞变性、坏死,有炎性反应,肝细胞再生,最后导致肝小叶结构被破坏和血管改建,肝脏变形、缩小、变硬而成肝硬化。肝纤维化是肝硬化病理过程中重要一环,但如果肝脏仅有纤维组织增生,而无肝细胞结节存在,如先天性肝纤维化、心力衰竭所致肝腺泡第三区纤维化,不能称为肝硬化。反之,如仅有肝细胞结节,而无纤维组织增生,如局灶性结节性肝细胞增生,也不是肝硬化。肝硬化分类中还告诉我们,肝细胞再生、坏死是决定肝脏变形缩小进而肝硬化的主要原因,所以由此可见看脏对人类是多么的重要,请广大人们保护好自己的肝脏,让我们远离肝硬化这种疾病。

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