肝硬化分类中肝硬化的病因有许多方面。也可以说,引发肝硬化病因与地区、病种有关。肝硬化分类调查结果显示,不同地区的主要病因也不相同。欧美国家以酒精性肝硬化为主,我国则以病毒性肝炎肝硬化多见,其次是血吸虫病肝纤维化,近些年我国酒精性肝硬化亦逐年增加。化学毒物或药物:许多化学毒物或药物可损伤肝脏,长期或反复地接触工业毒物,可产生中毒性或药物性肝炎以及慢性活动性肝炎,进而发展为大结节性或小结节性肝硬化。此类肝硬化主要以长期接触化学毒物、长期服用或滥用药物的人多见。病毒性肝炎:病毒性肝炎是引起肝硬化的主要原因,尤其以慢性乙肝和丙肝最容易引起肝硬化,称为肝炎后肝硬化。急性或亚急性肝炎如有大量肝细胞坏死和纤维化,可以直接演变为肝硬化,尤其是慢性活动性肝炎;甲型肝炎与戊型肝炎等一般不转为慢性,且在急性期症状也相对不严重,所以一般不会引起肝硬化。肝硬化分类:长期胆汁淤阻导致肝硬化:胆汁淤阻导致的肝硬化有两种类型,一种是原发性胆汁型肝硬化,这种肝硬化是由于肝内胆小管阻塞而引起;另一种类型是继发性胆汁肝硬化,是由于肝外胆管阻塞引起。成人的阻塞多由于胆石、狭窄、癌肿、慢性胰腺炎等引起。肝脏瘀血:慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄性心包炎和各种病因引起的肝静脉阻塞综合征,均可使肝内长期瘀血缺氧而导致肝小叶中心区肝细胞坏死、萎缩和消失,网状支架塌陷和星芒状纤维化,称淤血性肝硬化。慢性酒精中毒:在欧美国家,酒精性肝硬化约占全部肝硬化50%-90%。肝硬化分类中早期肝硬化在体检时,肝脏常肿大,部分患者脾脏肿大,有的可见蜘蛛痣和肝掌。一般胃肠道疾病均可出现,并非早期肝硬化所特有,所以单纯靠症状难以早期发现。
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝
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