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胆结石术前检查有哪些?

据有经验的外科专家指出:胆结石的早期症状有很多种,同时胆结石不同的病情程度,症状表现不一样,同时胆结石患者体质不一样,也就会有胆结石不同的表现形式。

困此胆结石手术前检查主要包括CT、胆道X线检查、B超、PTCD、ERCP、胆道子母镜、胆道镜、MRCP等一系列检查方法。

1、CT诊断因胆结石主要是含胆红素钙的色素性结石,钙的含量较高,故在CT照片能清楚地显示出来,CT的诊断符合率为50%-60%。CT还能显示出胆囊的位置、扩张及肥大、萎缩的变化,系统地观察各个层面CT照片,可以了解结石在胆囊内分布的情况。

2、X线胆道造影

X线胆道造影(包括PTC、ERCP、TCG)是用于胆结石诊断的经典方法,一般均能作出正确的诊断,PTC、ERCP、TCG的诊断符合率为80%-90%、70%-80%、60%-70%。X线胆道造影应满足诊断和手术的需要,一个良好的胆道造影片应能够全面了解胆囊的解剖学变异和结石的分布范围。

3、B超诊断胆结石的超声表现B超为无创性检查,方便易行,是胆结石诊断的首选方法,一般估计诊断准确率为50%-70%。

4、经皮经肝穿刺胆道造影(PTC、PTCD)

PTC、PTCD穿刺路径有前路、后路、侧路三种,以侧路成功率高,并发症少,操作方便,造影时影像清晰。对B超诊断胆结石者,PTC、PTCD有很好的鉴别诊断价值。尤其是B超引导下PTC,成功率较高。对于未做手术,而欲确定胆结石者,可考虑选用。

胆结石并不是不可治愈的,我们主要以预防胆结石为主,患有胆结石应坚持采用科学的方法治疗胆结石,不能盲目乱治。

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