对于胆结石的治疗技术国内外已经比较成熟,主要分为手术和非手术两大类。今天小编在这里把这两大类治疗胆结石的方法总结了一下,给各位胆结石的患者做一下参考。有不详尽之处尽请见谅。
一手术方法:
1、开腹探查胆管取石
2、腹腔镜微小切口切除胆囊
3、腹腔镜联合胆道镜探查胆管取石
二非手术疗法:
1.溶石疗法(口服胆酸等药物溶石):形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变,胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高。通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后,胆汁酸池便能扩大,肝脏分泌胆固醇减少,从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态,胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失。1972年首先应用鹅去氧胆酸成功地使4例胆囊胆固醇结石溶解消失。但此药对肝脏有一定的毒性反应,如谷丙转氨酶有升高等,并可刺激结肠引起腹泻。
目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。治疗适应证:①胆囊结石直径在2cm以下;②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石;③胆囊管通畅,即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊;④病人的肝脏功能正常;⑤无明显的慢性腹泻史。
2、接触溶石(经PTC注入辛酸甘油单酯等药物溶石)
3、体外冲击波震波碎石(ESWL):1984年首先采用体外冲击波治疗胆石症(extracorporealshockwave-lithotripsy,简称ESWL)。常用的震波碎石机为EDAPLT-01型,该机由镶嵌在一个抛物面圆盘上的320枚压电晶体,同步发出震波,形成宽4mm、长75mm的聚集区,声压为9×107PZ。一般采用1.25~2.5次/sec的冲击频率,100%的治疗功率,历时60~75分钟,胆囊内结石便可粉碎。此外,还采用B型超声实时成象,对结石定位,并监控碎石的过程。
用震波碎石方法治疗胆囊结石的主要适应证为胆囊内胆固醇结石,口服胆囊造影显示为阴性结石,结石直径在12~15mm者不超过3枚,直径在15~20mm者仅1枚,并要求有一个正常的胆囊收缩功能。
4、体内接触碎石(经胆道镜置入液电碎石机、激光等能源接触碎石)
5、经内镜微创手术取石碎石
6、中医药溶石碎石促排石
由上可知,胆结石并不可怕。其治疗的技术已经非常的成熟。各位胆结石患者应及早就医,及早治疗,根据适应症选择合适的疗法。以上就是小编总结的关于胆结石治疗的一些知识,希望可以帮到您。
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