肝硬化是临床医学上比较常见的疾病,相信大家身边也有过这样的患者,如果发现较晚基本上就没什么可治愈的,发现的早还有治愈的可能。所以,今天我们来了解肝硬化的早中期症状是很有必要的,可以防止不必要的事情发生。
早期症状
1)营养缺乏表现
如消瘦、贫血、皮肤粗糙。水肿、台光滑、口角炎、指甲苍白或呈匙状.多发性神经炎等。
(2)出血征象
皮肤和部膜(包括口腔、鼻腔及痔核)常出现瘀点、瘀斑、血肿及新鲜出血灶,系由于肝功能减退时,某些凝血因子合成减少,和(或)脾功能亢进时血小板减少所致。
(3)内分泌功能失调的表现
当肝硬化促性腺激素分泌减少时可致男性睾丸萎缩,军酮分泌减少时可引起男性乳房发育和阴毛稀少,女性病人有月经过少和闭经、不孕。雌激素过多,可使周围毛细血管扩张而产生蜘蛛德与肝掌。蜘蛛德叮随肝功能的改善而消失,而新的蜘蛛滤出现,则提示肝损害有发展。肝掌是手掌发红,特别在大鱼际、小国际和手指末端的肌肉肥厚部,呈斑状发红。
(4)肝脏情况
肝硬化时,肝脏的大小、硬度与平滑程度不一,与肝内脂肪浸润的多少、以及肝细胞再生、纤维组织增生和收缩的程度有关。早期肝脏肿大,表面光滑,中等硬度,晚期缩小、坚硬,表面呈结节状,一般无压痛,但有进行性肝细胞坏死或并发肝炎和肝周围炎时可有触痛与叩击痛。
(5)脾肿大
脾脏一般为中度肿大,有时可为巨脾。并发上消化道出血时,脾脏可暂时缩小,甚至不能触及。这是常见的肝硬化早期症状。
(6)胸水
腹水患者伴有胸水者不太少见。其中以右侧胸水较多见,双侧者次之,单纯左侧者最少。胸水产生的机制还不明确,可能与下列因素有关:①低清蛋白血症;②奇静脉、半奇静脉系统压力增高;③肝淋巴流量增加以致胸膜淋巴管扩张、淤积和破坏,淋巴液外溢而形成胸水;④腹压增高,膈肌腱索部变薄,并可以形成孔道,腹水即可漏人胸腔。
(7)腹水
腹水的出现常提示肝硬化已属晚期,在出现前常先有肠胀气。一般病例腹水聚积较慢,而短期内形成腹水者多有明显的诱发因素,如有感染、上消化道出血、门静脉血栓形成和外科手术等诱因时,腹水形成迅速,且不易消退。出现大量腹水而腹内压力显著增高时,脐可突出而形成脐疝。由于隔肌抬高,可出现呼吸困难和心悸。这也是肝硬化的早期症状之一。
(8)腹壁静脉怒张
由于门静脉高压和侧支循环建立与血管扩张,在腹壁与下胸壁可见到怒张的皮下静脉。脐围静脉突起形成的水母头状的静脉曲张,或静脉上有连续的静脉杂音等体征均属罕见。
(9)发热
发热是肝硬化早期症状之一,约1/3活动性肝硬化的病人常有不规则低热,可能由于肝脏不能灭活致热性激素,例如还原尿睾酮或还原胆烷醇酮所致。此类发热用抗生素治疗无效,只有在肝病好转时才能消失。如出现持续热尤其是高热、多数提示并发呼吸道、泌尿道或腹水感染,革兰阴性杆菌败血症等,合并结核病的也不少见。
(10)黄疸
出现黄疸表示肝细胞有明显损害,对预后的判断有一定意义。
中期肝硬化症状
1.蜘蛛痣。肝硬化患者体内肝细胞受损严重,因此肝细胞代谢能力降低,体内堆积的大量雌性激素无法正常的排出体外,因此造成体内雌性激素堆积的现象,蜘蛛痣多出现在手臂、脸颊等部位。
2.肝掌。这也是因为体内雌性激素过多所致,手心苍白,手掌大小鱼际发红。
3.肝区疼痛。肝细胞发炎,肝脏肿大,导致肝脏表面的肝包膜发生撕裂,刺激神经系统出现肝区疼痛的现象。
4.腹水。腹中积聚了大量的液体。
以上介绍的内容全部都是肝硬化早中期的症状,大家可以把这些内容记在心里,以便根据这些来观察自己的身体变化情况。一旦发现自己有类似以上症状的,便可立即前往医院检查,确诊病情,这样才不会耽误。另外,每年定期去医院体检一次也是很有必要的哦!
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