什么是乳头溢液？

乳头溢液有生理性和病理性之分。生理性乳头溢液主要见于妊娠和哺乳期女性。病理性乳头溢液是指非生理状态下的乳腺导管泌液。通常所说的一般指后者。乳头溢液可因多种乳腺疾病而引起，较易引起患者注意，其发生率仅次于乳腺肿块和乳腺疼痛。

1、乳头溢液按其物理性状可分为：血性、血清样、浆液性、水样、脓性、乳汁样等。浆液性、水样和乳汁样溢液较为常见，血性溢液只占溢液病例的10%，大多由良性病变引起，有少数乳腺癌亦可呈血性。生理性乳头溢液多为双侧性，其溢液常呈乳汁样或水样。

2、乳头溢液的病因主要为：乳外因素和乳内因素。

乳腺癌患者有5%～10%有乳头溢液，但以乳头溢液为其中症状仅占1%。溢液常为单管性，性状可多样化，如血性，浆液性，水样或无色。乳腺癌原发于大导管者或形态属导管内癌者合并乳头溢液较多见，如导管内乳头状瘤恶变，乳头湿疹样癌等均可以有乳头溢液。近来研究表明，乳头溢液是某些乳腺癌，特别是导管内癌较早期的临床表现，在未形成明显肿块之前可单独存在。

导管内乳头状瘤占全部乳头溢液病变的首位，以乳晕区导管内乳头状瘤多见，可单发或多发，主要以30～50岁多见。溢液性质多为血性或浆液性，其他少见。一般认为发生于大导管的乳头状瘤多为单发，甚少癌变，而中小导管者则常为多发，可见癌变。

囊性增生病是乳腺组织最常见的良性病变，多见于40岁左右，绝经后少见。，囊肿、乳管上皮增生、乳头状瘤病三种病理改变是其溢液的基础。性质多为浆液性，本病合并溢液只占5%。