细菌性阴道炎的初步诊断

细菌性阴道炎是阴道粘膜及粘膜下结缔组织的炎症，是妇科门诊常见的疾病。正常健康妇女，由于解剖学及生物化学特点，阴道对病原体的侵入有自然防御功能，当阴道的自然防御功能遭到破坏，则病原体易于侵入，导致阴道炎症。因为白带增多并不是细菌性阴道炎病的特有症状，如淋病、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎都可以出现白带增多的临床症状。细菌性阴道炎病患者多为育龄妇女，起病缓慢，自觉症状不明显，主要表现为白带增多。检查阴道分泌物有如下特点：

（1）pH值比正常高，达5.0～5.5。

（2）白带为灰色或灰绿色，均质，如面糊样粘稠度，可有许多气泡。

（3）有烂鱼样恶臭。妇女月经后或性生活后恶臭加重，性伴侣生殖器上也可发出同样的恶臭味。

（4）少数合并滴虫或念珠菌感染者可出现外阴瘙痒、阴道烧灼感或性生活疼痛等。

细菌性阴道炎临床上以白带的性状发生改变为主要临床特点，少数性生活痛也常见，感染累及尿道时，可有尿痛、尿急等症状。