宫颈癌的微创手术治疗

患了宫颈癌其实通过现代的科学技术治愈已是不在话下，并且还根据现代女性的要求实行了保留生育功能的治疗技术，可以说这是对所有癌症患者所带来的一个福音。那么下面就让我们来了解一下微创手术治疗宫颈癌的步骤吧：

手术步骤

1.腹腔镜下清扫盆腔淋巴结,a淋巴结术中冰冻病理检查，无转移可行经阴道广泛宫颈切除。

2.在手术中要把输尿管游出来，把输尿管拉开，暴露子宫血管、子宫直肠陷窝、膀胱侧窝、子宫膀胱反折腹膜及膀胱宫颈韧带。也就是说骶骨韧带、主韧带、宫旁组织都切掉3公分，与开腹手术一样。

3.然在子宫瓶颈峡部下5mm左右，距肿瘤上方0.8公分的地方环切宫颈取下标本。

4.另将阴道和残余的宫颈峡部吻合、重建宫颈口。

前面讲的要先扫淋巴做冰冻，如果淋巴没有转移才能做宫颈的广泛切除术，但是这样会等很长时间，因为我们知道，盆腔淋巴结包裹了髂外，髂肋、壁孔、腹股沟深，甚至更高一点。这么多淋巴结，左侧右侧再送去冰冻，等的时间非常长。如果是气腹腹腔镜等的时间很长，对病人也不利。

现在有一种做法是分期手术，也就是我们决定做保留生育功能的宫颈癌手术的时候，先做淋巴的清扫，然后病理检查。它的优点是不用等很长时间，所以病人不用在手术台上等待，克服了冰冻切片不准确的缺点。冰冻不是100%的准确，它有20%的不准确。可以等到石蜡切片病理报告后再进行二期手术。

我们现在还开展一个研究，就是对这些病人同时用PETCT来检查盆腔淋巴结，透视同时又把这些病人的淋巴清扫，二者进行对照，现在初步的结果基本上是一致的。

也就是对于Ia1期—Ib期的病人，只要PETCT是阴性的，它的盆腔淋巴结手术下来都是阴性的。将来是否能用PETCT来代替淋巴结的清扫，仍然需要寻着医学的证据，也就是要积累病例积累数量来证实可行性。

微创手术治疗宫颈癌是现代医疗技术进步的一大标志，但是需要注意的是因为治疗费用比较昂贵所以推广还是一点困难。但是相信可续在不断的进步总有一天是会所有的癌症病人，不再害怕癌症这种疾病，并且也不再为治疗费用而发愁。