处于生长发育期的儿童,身体的生长发育迅速,要将患儿的代谢水平控制在正常范围内,需要采取适合儿童的特殊饮食管理,以保证儿童正常的生长和青春期发育。
儿童在生长发育期素要热量较多,每日能量需要量可用公式(kCal)=1000十年龄×(80—100)来计算。
10岁以内每岁100kCal,10岁以上用70-80kCal,应根据病人的体格、饮食和活动量定出每日所需的能量,如身体较胖、活动较少或青春期女孩宜用较低能量;身体较瘦、食量较大或活动量较大儿童每日热量应偏高。应使糖尿病儿童避免肥胖的发生。如参加大运动量锻练者,将全日热量增加10%一20%。
在每日总热卡中,糖类占50%,蛋白质占20%,脂肪占30%。
每日蛋白质:<1岁2.5g/kg,1—3岁1.5—2.0g/kg,>3岁1.0-1.8g/kg,应多食禽、鱼、肉及牛奶。
脂肪应以植物油(不饱和脂肪)为主,避免肥肉和动物油,应坚持低脂肪、粗制碳水化合物(糙米、玉米)食品,克服吃零食的不良饮食习惯。
蔬菜宜用含糖量少的白菜、菠菜、油菜、西红柿、芹菜、黄瓜等。适当增加富含纤维素的食品(如玉米、豆皮、麦麸等),可延缓食物的消化与吸收。碳水化合物应主要食用多糖类,如谷类、根茎类、莲子等含淀粉多的食物,消化吸收较慢,有利于维持血糖稳定。
在外源性胰岛素作用高峰时,尚可允许进食少量含糖低的水果.但代谢控制不良时,不宜食用。为增加食物甜味,可加入小量的甜叶葡糖甙粉剂,其热量低,而甜味为蔗糖的350倍。全日热卡可分为三次主餐和三次点心,早餐和午餐分别占总能量的25%,晚餐占总能量的30%,3餐间2次点心各占总能量的5%,睡前点心占总能量10%。
注意每日应定时定量用餐。
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