许多疾病都可以根据病情分为不同的时期,那么急性乳腺炎可以分为哪几期呢?浆细胞性乳腺炎是指由各种原因引起的乳腺导管阻塞,导致导管内脂质分泌。分泌物向管周组织溢出,造成无菌性炎症。炎性细胞以浆细胞为主。临床表现为急性与慢性两种,急性乳腺炎病变局部红、肿、热、痛,全身体温升高,腋窝淋巴结肿大疼痛,炎性肿块较大时可造成乳房皮肤水肿。慢性乳腺炎多因导管内脂质分泌物长期少量溢向管周组织所至,表现为乳晕边实质界限不清占位,可与皮肤粘连,甚至有乳头凹陷,肿块可破溃形成窦道,长期不愈,仍有局部的红、肿、热、痛表现,体温通常不高或多见低热,少数病人也可出现浆液性、血性或脓性乳头溢液。基、慢性乳腺炎均可合并细菌感染,造成乳房的蜂窝组织炎及脓毒血症。
急性乳腺炎在开始时患者乳房胀满,疼痛,哺乳时更甚、乳汁分泌不畅,乳房肿块或有或无,皮肤微红或不红,或伴有全身不适,食欲欠佳,胸闷烦躁等。化脓期:局部乳房变硬,肿块逐渐增大,此时可伴高烧、寒战、全身无力、大便干燥、脉搏加快、同侧淋巴结肿大、白细胞增高,常可在4-5日形成脓肿,可出现乳房跳痛,局部皮肤红肿透亮,肿块中央变软,按之有波动感,若为乳房深部脓肿,可出现全乳房肿胀,疼痛,高热,但局部皮肤红肿及波动不明显,有时一个乳房内可同时或先后存在数个脓腔。
浅表的脓肿常可穿破皮肤,形成溃烂或乳汁自创口处溢出而形成乳漏。较深部的脓肿,可穿向乳房和胸大肌间的脂肪,形成乳房后位脓肿,严重者可发生脓毒败血症。
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