疾病在治疗的过程中有许多需要注意的地方,尤其是一些急性病,例如急性乳腺炎。急性乳腺炎是乳腺急性化脓性感染。致病菌以金黄色葡萄球菌为主。发病的病因是细菌自乳头皲裂、破损处侵入;乳汁淤积。本病多见于生产哺乳期的妇女,尤以初产妇为多。
诊断要点
最初感乳房胀痛,患处变硬。表面皮肤红肿,有硬块并压痛,并可伴有发热、食欲不振等全身表现。炎症继续发展,则上述征象加重,此时疼痛呈搏动性,病人可有寒颤、高热,脉搏加快。炎性肿块常在数天内软化而形成脓肿,触之有波动感。患侧腋窝淋巴结肿大,并有压痛。最后脓肿穿破皮肤,流出脓汁,破口经久不愈,称做乳瘘。
治疗建议
发现以上症状应及时到医院检查,在医生指导下服用抗菌药物。如已形成脓肿,医生可能会做切开引流的处理。
同时患者应停止用患侧乳房哺乳,用手从乳房外侧向乳头方向推挤,挤出乳汁或用吸乳器吸出乳汁,勿使淤积。抬高乳房,局部湿热敷或外敷金黄散或玉露膏。
至于是否应当终止哺乳,甚至服药以“退乳”,要遵从医嘱。此时应权衡考虑感染是否可以得到控制,退乳对婴儿喂养的影响,以及是否会导致乳汁积留等不良后果。
除了以上常规的治疗方法外,也可在中医辨证指导下选用中成药或方剂治疗:
(1)初期患者,宜疏肝清热,通乳消肿。可服牛黄解毒丸、银翘解毒丸、合四逆散或柴胡疏肝丸等。
(2)成脓期患者,宜清热解毒,托里透脓。可服乳疮丸、连翘败毒丸、清胃黄连丸等。
(3)溃后期患者,宜调补气血,清解余毒。可用八珍丸或人参养荣丸,与四妙丸合服。外敷祛腐生肌散。
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