一提起急性乳腺炎,相信许多产后女性都会十分担忧,因为这种疾病特别喜欢产后的女性。急性乳腺炎是女性产后常见疾病,好发于初产妇,而且往往在产后一月内发生。急性乳腺炎最常见的致病菌是金葡菌,其次是链球菌。感染原因较多,如个人卫生习惯不良、母亲乳头皮肤皲裂或破损、皮肤擦伤等。乳儿方面的原因有乳儿本身鼻腔和咽喉的细菌(往往无症状)、新生儿脐炎、皮肤感染等。产后乳汁排出不畅,则是感染的重要条件。
急性乳腺炎的全身症状有寒战、高热、心慌等。乳房的症状为乳房局部或全部乳房肿胀、疼痛,皮肤发红或形成硬块,腋淋巴结肿大,如已经形成脓肿,尤其是脓肿较表浅者,局部可出现波动感,超声检查可发现液性暗区,穿刺可抽出脓液。
急性乳腺炎诊断一般不难,诊断上应注意和一般乳汁淤积和炎性乳癌相鉴别。
急性乳腺炎的治疗包括全身治疗和局部治疗。全身治疗主要是抗感染治疗。早期应用抗生素可有效防止乳腺脓肿的形成。青霉素曾是治疗乳腺炎的最常用和最重要的药物,但由于目前很多金葡菌对青霉素耐药,因此可选用耐青霉素酶的抗生素。对青霉素过敏者,则可选用大环内酯类的红霉素等制剂。还可同时加用针对厌氧菌的甲硝唑等。
乳腺炎的局部治疗包括保持乳汁引流通畅,局部外敷药物等。对已经形成脓肿者,较小的脓肿可以局部穿刺引流,对较大的脓肿,则需切开引流。
乳腺炎是女性常见的疾病,根据病因的不同可以分为急性化脓性乳腺炎、乳晕旁瘘管、浆细胞性乳腺炎等,在此以
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