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癫痫晕厥的原因

晕厥性癫痫主要表现为突发晕厥,部分病人在晕厥前有心悸,大汗淋漓,部分面肌与口唇抽动,流泪等症状,脑电图异常,神经系统检查无阳性体征,预后良好,晕厥性癫痫临床易与心脏闰患等相混淆,及时而正确的诊断有助于治疗及判断预后。

首先晕厥须与其他神经系统症状如昏厥、眩晕、跌倒发作、癫痫的痫性发作等相区别。昏厥指肌肉无力伴有不能直立将要跌倒的感觉,但意识尚保留,故有时称“晕厥前状态”。眩晕主要是感到自身或周围事物旋转。跌倒发作是突然发生的下肢肌张力消失以致跌倒,能即刻起立并继续行走,多见于椎基底动脉一过性缺血。上述三者都不出现意识丧失。有时晕厥与癫痫中痫性发作不易鉴别,具体方法详见后述。晕厥发作几乎总是直立位置,通常患者有一种难受的感觉预示即将发生昏倒。接着,头晕和地板或周围物体随着摇晃的感觉,并出现精神混乱,打呵欠,眼前暗点,视物模糊,耳鸣,伴或不伴恶心呕吐,面色苍白,大量冷汗。一些缓慢发生的病例中允许患者有时间保护不致受伤,另一些则突发无先兆。

如果心脏方面有比较严重的问题,则做倾斜试验有一定的风险,有可能在做的过程中发生一些意外,所以最好先明确心脏方面是否存在一些潜在的疾病。

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