额叶癫痫是如何进行外科治疗的

额叶癫痫的外科治疗。起源于额叶的有单纯部分性发作、复杂部分性发作以及继发性全身性发作或这些发作的混合性发作特征的癫痫称额叶癫痫。额叶是脑中最大的一叶,占全脑容积和重量的1/3至一半。

那么，额叶癫痫是如何进行外科治疗的呢?下面就请专家根据其切身经验来为大家谈谈额叶癫痫是如何进行外科治疗的。

按照额叶皮质的功能和细胞构筑,额叶可分成几个区域。有初级运动皮质区、运动皮质前区、额前皮质区和边缘及旁边缘皮质区。初级运动皮质区或Brodmann"s4区位于中央沟之前,内含巨大的Betz细胞。而位于其前的皮质及运动皮质前区含有无颗粒细胞。

运动皮质区躯体的运动中枢的排列顺序如下:面部及嘴在底部,上肢在其上,下肢在顶部。而支配足部运动的中枢位于内侧的旁中央小叶。运动皮质前区由brodmann6区、44区、45区组成。额前区或额联合皮质区包含Brodmann9~15区、45区和47区。额前皮质区在灵长类,尤其在人类发育是最突出的。边缘和旁边缘皮质区由Brodmann24区、25区和32区构成。

额叶皮质主要与后丘脑相联系,经束与其他的新皮质相联系,同时与杏仁核、基底节、小脑相连。此外运动皮质与锥体束经放射冠和内囊前肢相连接。辅助运动区接受和发放主要运动皮质区、基底节、小脑、额眼区、前扣带回和联合皮质区的神经冲动。它主要管理肢体的自主运动,同时为突发运动进行姿势准各。SMA中枢也是按照面部在底部,下肢在顶部的顺序排列的。

该区病变会导致语音的暂时增强、肢体运动减少以及强握动作,但不会发展成持久的运动无力。一般电刺激运动皮质区会导致肢体的强直运动,而电刺激辅助运动皮质区会导致近端肢体的强直收缩及语言障碍。额区视皮质和Broca区位于运动皮质前区。刺激额区视皮质会导致眼球向同侧运动,以及头部向相反方向运动。而刺激Broca区会导致语言功能障碍及理解障碍。

额前回与颞叶的行为支配有关,如行为准备、短期记忆和控制干扰,前两项功能由背外侧皮质管理,而后一项功能由腹内侧皮质管理。额前回的病变会导致自主运动减少、注意力下降、计划能力缺失和中断、自发言语减少以及语言表达能力下降。第二感觉区位于额叶岛盖区前部的初级运动皮质前区,它控制双侧面部、舌、口咽部及喉部的运动。