根据国际糖尿病联合会发布的最新数据,全球糖尿病患者人数已达到2.85亿,中国糖尿病患者人数增长迅速,已达4320万,高居世界第二位。11月17日,在拜耳医药公司发起的“健康主食”教育计划启动仪式上,不健康的饮食、锻炼不足和吸烟是慢性病三大行为危险因素,而通过生活方式干预则可显著降低慢性病的发病风险。
对于如何通过健康饮食来预防糖尿病,曾龙驿教授给出了针对性的措施,即“三个防止和三个增加”:防止总热量摄入过高,防止脂肪比例过高,防止膳食纤维比例过低;增加鱼类的摄入,增加谷物特别是粗粮的摄入,增加高纤维食物的摄入,最终达到降低膳食热量密度的目的。
在数千万糖尿病患者的背后站着更为庞大的糖尿病后备军———糖耐量异常人群,而预防糖尿病的关键之一就在于预防这一人群发展为糖尿病患者。因此,有高血压、高血脂、冠心病史、肥胖、吸烟、年龄在50岁以上的人群,应定期监测血糖。一旦发现糖耐量异常,应及时采取干预措施,将健康饮食、合理运动和药物干预结合起来。
由于食物中碳水化合物的供能比与糖尿病发病率关系密切,糖尿病患者及高危人群应在保证每日摄入总热量不超标的前提下,合理分配碳水化合物、脂肪和蛋白质三大营养素的比例,每日摄取的碳水化合物应占总热量的55%—60%。
专家建议糖尿病高危人群在每日摄取足量碳水化合物的同时,注意选择升糖指数较低的食物,增加膳食纤维的摄入,如豆类、燕麦、麦麸、大麦、全麦谷物制品、糙米以及奶类、坚果等。长期食用低升糖指数的食品,可抑制餐后血糖上升过高过快并减轻胰岛B细胞的工作负荷,从而避免高糖毒性和高胰岛素血症对机体各器官组织细胞的损害。养成低升糖指数的饮食习惯,不仅适用于糖尿病人群,也适用于糖耐量减低的人群,甚至对健康人也有意义。因为低升糖指数饮食,在降低低密度脂蛋白及胆固醇的同时,还可防止动脉硬化、高血压以及结肠癌等。
食物升糖指数的高低首先和食物种类有关。如豆类低于谷类;大麦低于小麦;青苹果低于菠萝。
另外,食物升糖指数还与膳食纤维含量有关。膳食纤维越多,升糖指数越低。像小麦麸皮中膳食纤维比小麦粉高,因此麸皮的升糖指数就比面粉低。
升糖指数还与烹调方法有关。食物加工时间越长、温度越高,升糖指数就越高,反之就越低。如长时间煮成的稀饭,其血糖生成指数就相当高,而米饭的升糖指数则低于稀饭。了解了上述原理后,就可以有目的地选择升糖指数低的食物。采取适当的加工方法,实现科学饮食。
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