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小儿癫痫病有什么特点

癫痫病可发生于任何年龄阶段,小儿癫痫有一定的非凡性。小儿癫痫有什么特点?我们多了解一些小儿癫痫的特点关于我们治疗疾病有很大的帮助,下面就由专家从多个方面介绍一下小儿癫痫病的特点。

1、患病率高:儿童癫痫的发病率高于成人,我国调查人群癫痫的发病率为35/10万/年,儿童癫痫的发病率为151/10万/年。小儿癫痫大多发生于学龄前期,婴幼儿期是癫痫发病的第一个高峰期,即使是成人癫痫一半起病年龄也是在15岁以下。

2、癫痫的起病与年龄有密切关系:多数癫痫综合征是年龄依赖性的,如婴儿痉挛症多在3岁之前发作,如得不到有效治疗,3岁之后多数转变成其他类型的发作。小儿时期的一些良性癫痫在成人期前即自发缓解。

3、不同年龄阶段引起癫痫的主要病因有所不同:小儿癫痫的原因较成人多,且与年龄有相关性,据调查导致新生儿、婴儿、幼儿癫痫最常见的原因是围产期脑损伤、中枢神经系统先天性畸形、代谢异常等。中枢神经系统感染、遗传性癫痫、以及神经退行性疾病更可能会影响到刚出生的婴儿以及其童年癫痫发作,而脑卒中、脑肿瘤少见。

4、小儿癫痫发作具有不典型性、多样性及易变性:对于儿童癫痫发作类型,特别是婴幼儿癫痫发作时症状较复杂,特征有时很难用语言描述,有时候需要发作期视频脑电图来明确其发作性质,其次,某些癫痫发作类型和年龄发育有密切关系,不同年龄有其不同的癫痫类型,比如失神型癫痫为小儿阶段特有,典型失神发作主要见于学龄前期至青少年期,成人则不会有失神型癫痫发作;新生儿和小婴儿没有典型的失神发作,全面强直-阵挛发作少见。另外在癫痫的发展过程中癫痫的类型是可以改变的,一种类型的癫痫因脑的成长分化可能会演变成另外一种类型的癫痫,如一名儿童的典型失神发作可以在几年后消失而后来又出现肌阵挛发作或全面强直-阵挛发作,长时间的表面上看似全身性的热惊厥若干年后可出现典型的颞叶癫痫。还有在疾病的特定过程中可同时出现不同的癫痫发作类型,良性癫痫与预后不佳的癫痫综合征可以并存,如婴儿痉挛症患儿可同时有部分眭发作,又如在Lennox-Gastaut综合征儿童部分性发作和不同的全身性发作都能见到。同一病因如结节性硬化或苯丙酮尿症的继发性癫痫,在不同的年龄阶段,可分别表现为婴儿痉挛、LGS、部分性发作及继发性全身发作。

5、易合并神经系统异常、智能发育落后、行为异常。

6、不同年龄阶段的小儿癫痫发作需与桕应年龄阶段可能出现的各种非癫痫性发作性疾病和行为鉴别,如睡眠肌阵挛、情感性生活叉擦腿动作、屏气发作等。

7、小儿癫痫人群脑电图的阳性率总体上高于成人癫痫,诱发试验可明显提高某些小儿癫痫综合征的脑电图阳性率。某些癫痫样EEG特征主要见于特殊的发作类型或癫痫综合征,并常随年龄的增长而改变,如高峰节律紊乱只见于婴儿等。某些癫痫样放电的发放频度主要与年龄及癫痫综合征相关,而不一定与发作频度相关。健康儿童中约2%仅有EEG的癫痫样放电,但从无临床发作。伴有其他中枢神经系统疾病(如婴儿孤独症、Rett综合征等)的儿童中也有一部分仅有EEG的癫痫样放电,但无临床发作。对这部分儿童不应仅根据EEG异常诊断为癫痫,也不建议给予抗癫痫药物治疗。

8、药物治疗方面特点:儿童对抗癫痫药物的反应(包括疗效与不良反应)与成人不同,药物对小儿认知功能的影响较成人明显,因此,药物的选择应更为慎重,例如婴儿严重肌阵挛性癫痫综合征表现为多灶性癫痫,在成人首选的药物卡马西平、苯妥英钠、拉莫三嗪可加重肌阵挛发作。用药量因儿童期生长发育快,在标准体重范围内应按公斤体重计算给药量,并结合临床疗效和血药浓度调整给药剂量。

小儿癫痫有什么特点?上述即是癫痫病医院专家为大家做出的详细分析,希望对大家有所帮助。

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