在生活中,人们一旦患上疾病,首先想到的则是药物治疗,而癫痫病患者也不例外,但是怎样选择及使用抗癫痫药物呢?下面有请癫痫病医院的专家为大家做出详细分析,希望对大家能有所帮助。
怎样选择及使用抗癫痫药物
合理的药物选择有赖于对癫痫和癫痫的发作类型作出准确诊断。以前的治疗主要着眼于发作的抑制,药物的选择也从对发作抑制有效性方面考虑。对患者是否有效,可用以下的指数(治疗指数)表示。治疗指数(IT)=发作抑制效果/副作用的程度。从治疗指数可以看出,即使有显著性抑制效果,如果副作用强,药物的可用性则低;即使抑制效果不好,但副作用轻微,仍可评定为可用性大。临床治疗追求的目标是最大的药物效果和最小的毒副作用(即IT>1),或者治疗效果好而毒副作用还可耐受(IT=1)。
抗癫痫药物一经选用,就要根据药动学的特点和患者的具体情况科学制定治疗方案,一般从小剂量开始,边治疗、边观察、边调整。当IT>I或IT=1后,一般应坚持规律长期服药2~4年,然后经1年左右逐渐停药。在得到足够的效果至副作用出现前,尽量增加药物剂量,以避免将药物不足判定为用药无效。但同一个抗癫痫药的治疗指数IT,不但对不同患者可能不同,即使同一患者也可随剂量的改变而改变(如:日剂量分次不当,或用药时间长短而变化)。某药的剂量在一定范围内增加时,效果有可能维持原状,而剂量依赖性毒副作用却随之增加,也就是IT在逐渐变小,因此药物的治疗还要强调个体化。首选药物无效时,使用第二选择药物,此时对于是否继续使用首选药物上有不同的看法,一般在给予第二种药物后5~7天开始减用原来药物,在3~4天或更长一点时间内减完,如两者均无效,有时将主要抗痫药物和辅助药物并用来抑制癫痫发作,或选用其他可供参考药物。
怎样选择及使用抗癫痫药物?上述文章内容已经对这个问题进行了具体介绍,相信大家对此也已经清楚了吧。
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