癫痫诊断严格吗?
由于癫痫是一种慢性疾病,对于癫痫诊断尤其要谨慎.而且要求严格.为此,我们的话题也将围绕癫痫诊断的严格性高进行详细的介绍.
癫痫专家介绍:癫痫诊断的严格性高主要有以下几点:
(一)癫痫诊断原则是首先要确定是否为癫痫1.病史详细而又准确的病史是诊断的主要依据,当病人不能诉述发作经过时,需向目睹者仔细了解发作全过程。包括当时环境,发作时程,发作时的姿态、面色、声音,有无肢体抽搐和其大致顺序。了解发作时有无意识丧失对诊断全面性强直-阵挛发作非常关键,间接依据是舌咬伤、尿失禁。2.脑电图检查对诊断有很大帮助,尤其是结合多种激发方法,如过度换气、闪光刺激,以及特殊电极如蝶骨电极等,约在80%的病人中发现异常。但癫痫诊断标准仍需结合临床现象考虑。
(二)癫痫诊断原则是对癫痫类型进行判断主要依据患者的临床表现加以区分,首先确定是部分性还是全身性发作,而后结合脑电图结果进一步确定患者的发作类型。
(三)癫痫诊断原则是判断癫痫的病因
1.区别特发性和症状性癫痫主要在于综合考虑特发性癫痫的依据,例如:家族史,发病年龄,发作现象,脑电图记录以及体征等。对于中年以后发病的病人,即使体检和脑电图均未发现异常,也不能完全排除症状性癫痫,必要时做其他辅助检查。
2.鉴别脑部和全身性疾病人,对于症状性癫痫。先需排除代谢性疾病,如低血糖症、低血钙症、氨基酸尿症。
3.探讨脑部疾病性质,体检中若发现局限性神经系统定位体征和视乳头水肿等,应进一步做头部CT/MRI、脑血管造影等检查,明确病因。
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