了解癫痫失神发作和精神运动性发作的不同,便于进行准确鉴别。
1.意识障碍持续时间不同
失神发作时,意识障碍持续时间为数秒至数十秒。
精神运动性发作时,意识障碍持续时间常在1分钟以上。
2.自动症表现不同
失神发作会伴有自动症,但其出现率会随发作时间的延长而明显增加。患者常出现一些简单的动作,如舔唇、吞咽、咀嚼等;少数患者会继续先前动作,但明显缺乏目的性。
精神运动性发作时,便会立即出现自动症。除上述简单动作外,患者还可出现一些复杂的动作,如脱衣、穿衣、撕东西、搬东西、梳头、整理床铺等,有时会出现漫游或梦游,一般可持续数秒至半小时。
3.其他症状不同
失神发作伴阵挛时,患者面部或上肢出现轻微的肌阵挛性抽动;伴肌张力低下时,患者头部缓慢下垂但不会跌倒;伴强直成分时,可引起眼球向上凝视、头后仰或躯干后冲性运动。
精神运动性发作时,可伴有较多其他症状。如伴有发作性情感异常时,患者出现莫名的忧伤、恐惧或末日感等;伴有识别性症状时,患者会出现记忆障碍及意念障碍,如强迫性思维、对熟识环境产生陌生感等。
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