一些家长在发现自己孩子出现疑似癫痫病症状后想带孩子去医院进行确诊,但又担心不知道诊断哪些项目。最近一段时间经常会受到患者关于这方面疑问的信息,为了解答家长们的疑惑,下面有请专家为大家介绍小儿癫痫的诊断事项。
如何诊断小儿患有癫痫病?
1、脑电图:除了病史、神经系统检查外,脑电图检查被认为是迄今为止最重要的检查方法,常能帮助定位、定性。
另外,癫痫是发作性疾病,症状突然出现,很快消失,而且有许多不同发作形式,常规脑电图记录对癫痫样波的阳性率只有20-40%,此时,录像脑电图能填补上述缺陷,癫痫诊断的准确率达90%以上。对症状不典型,常规脑电图做不出者,可做录像脑电图检查。
2、影像学检查(CT):影像检查本身并不能诊断癫痫,但可帮助明确病因。
3、血液化学检查:如血糖、血钙、血镁、药物成分等。血糖、血钙及血镁浓度的高低是引起发作的重要原因,可以对一些伴有癫痫发作的疾病诊断提供依据。
4、尿液检查:主要是除外一些遗传代谢性疾病,如苯丙酮尿症等。癫痫的诊断主要依靠临床表现、脑电图异常波形和抗癫痫药物的效应。原则上讲发作期脑电图是最有价值的一项辅助检查。不论任何一种癫痫,在发作时均伴有脑部的痫性放电,但目前临床上所使用的常规头皮脑电图不一定都能记录到,而在发作间歇期既使再结合诱发试验、24小时连续描记等,其总的阳性率也只在80%~90%左右。
5、病因检查:除了脑电图以外,由于癫痫的病因很多,所以我们还要做相应的检查,寻找引起这个孩子癫痫的病因是什么。最常做的是做颅脑影像检查,像脑CT或者核磁共振。此外也应做血糖、电解质的检查,并应结合孩子的具体情况选择相应的检查,排除可以引起抽风的其他原因。
6、病情检查:其他的检查就得根据病人的情况了,比如说孩子智力也改变了,而且病情越来越严重,符合遗传性神经变性病的特点的话,就要做一些遗传病的相关检查。有条件的话会做基因的分析,看看这个孩子遗传病的基因是什么。具体应针对病因的考虑,医生通常会根据孩子总体的特点,选择一些针对性的检查手段。
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