癫痫患者怀孕后应该怎么合理用药

孕妇癫痫发作时，全身痉挛，造成胎儿缺氧、窒息，容易发生流产或者早产，癫痫的持续状态会造成胎儿神经系统并发症和胎儿畸形，必须持续服用抗癫痫药物，用药时应该谨慎。

抗癫痫药物可能对胎儿造成危害

孕妇在怀孕前即有癫痫史，可能会因停用或者减量使用抗癫痫药物，容易引起癫痫持续发作，对胎儿造成严重危害。大部分抗癫痫药物能够通过胎盘屏障，所以癫痫患者在妊娠期最好不要使用抗癫痫药物，相当一部分癫痫患者在妊娠期发作频率增高，发作程度也较平时严重，看起来是已经有较长时间停止发作的患者，在妊娠期间也可能又出现发作，还有极少数患者在妊娠期发作高度集中，导致癫痫持续状态。

妊娠前最好停药

妊娠前期不影响妊娠发作的患者，最好停用抗癫痫药物，如果必须用药，要尽量减少剂量，把剂量控制在最低有效剂量。注意药物选择，一定要选用毒副作用最小，无明显致畸作用的药物。癫痫妊娠者最好单用药以减少毒副作用，不宜使用抗癫痫药物，因为抗癫痫药物的服用能使胎儿致畸，所以使用毒副作用小的有效中药，经常测抗痫药血浓度，以确定最低的有效剂量。