女性内生殖系统和盆腔组织炎症中,以输卵管炎最为多见。由于输卵管与卵巢邻近,输卵管发生炎症时,卵巢往往同时受累,一般把输卵管和卵巢统称为附件,因此,输卵管卵巢炎也叫做附件炎。输卵管卵巢炎多发生于生育期年龄,以25~35岁发病率最高,青春期前后少女及更年期妇女很少见。
输卵管卵巢炎的原因及其与不孕的关系:
1、由产后或流产后的感染所引起。
2、实行无菌操作不严格的小手术,有时是病原体已寄生于子宫颈或阴道内,借手术操作的机会而上行感染。
3、性生活发生过早、过频,或月经期性生活,引起感染。
女性发生急性输卵管炎后,管腔内的炎性分泌物往往经输卵管伞端外溢,波及卵巢,而发生卵巢周围炎、输卵管和卵巢遂互相粘连,日久则形成慢性输卵管卵巢炎。输卵管发生炎症后,其粘膜或浆膜层常多处发生粘连,而将输卵管口封闭或管腔闭塞不通。因此,绝大多数输卵管卵巢炎都是双侧的,故而容易造成不孕。另外,由于炎症能引起机体对精子的免疫反应,产生抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等,可引起免疫性不孕,故应检测抗精子抗体、抗子宫内膜抗体,若为阳性,要给予相应的治疗。
输卵管卵巢炎的症状:
1、急性输卵管卵巢炎的症状:以急性下腹痛为主,伴有发热,妇科检查时输卵管及卵巢区有明显压痛和反跳痛,血常规化验可以见到白细胞升高,中性白细胞比例明显升高。急性症状如果治疗不及时或治疗不彻底,可转为慢性症状。
2、慢性输卵管卵巢炎的症状:慢性炎症反复发作,迁延日久,使盆腔充血,结缔组织纤维化,盆腔系统相互粘连。患者出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶酸痛等症状,且往往在经期或劳累后加重。妇科检查时双侧或单侧附件区压痛,增厚感,或出现压痛性的包块,白细胞数目升高或正常。
输卵管卵巢炎的常规治疗:
3、急性输卵管卵巢炎可采用抗炎治疗、手术治疗等方式。
4、慢性输卵管卵巢炎可以采用抗炎治疗、组织疗法。
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